謝謝

   【張醫師回覆,114.140.81.146】：張醫師回覆：您好：

1. 色盲或色弱是一種性聯遺傳，遺傳的基
因在X性染色體上面。如果先生有色盲，代
表他的X染色體上有遺傳的基因，而太太正
常，您們生下來的子女中，男孩子是不會
發病的（兒子性染色體XY，Y來自於先
生， X來自於媽媽，所以不會發病）。而
女兒（ X X，一個X來自於先生，一個X來
自於媽媽），會是帶因者，但由於是色盲
是隱性遺傳，所以女兒也不會發病！

2. 目前做試管嬰兒的醫學技術，可以在胚
胎植入前，做一個基因檢測（ P G S），就
可以得知植入的胚胎有無帶色盲的基因而
排除不植入，就不會生下色盲或色弱的下
一代！謝謝您的來信！

[2023/2/1 下午 06:15:29]

1. 非月經期的陰道不正常出血，如果是在
生育年齡，而且是在兩次月經的中間，有
可能是排卵性的出血，一般是血絲帶點黏
液，維持個兩三天，不會太長，自己會
停，屬於正常的生理現象，不用處理！

2. 如果不是排卵性的出血，則要評估出血
是否來自於子宮頸，是不是子宮頸破皮或
糜爛，造成微血管破裂出血，通常會發生
在性行為後，搬重物或劇烈運動以後發
生，必須要經過醫生的評估，再決定是否
用保守性的內科治療或是外科冷凍、電燒
等治療方式！

3. 還有一個常見的原因，是出血來自於子
宮腔，可能子宮內膜息肉或是子宮內膜增
生所造成，超音波檢查可以做鑑別診斷，
再決定如何處理及治療！

4. 如果找不到以上的各種原因，臨床上還
有一個常見的病名：功能性子宮出血
（DUB)，是由於荷爾蒙失調影響到子宮內
膜的穩定性，造成內膜剝落的出血，如果
持續太久，可以利用荷爾蒙來治療及調
經！

謝謝您的來信！[2023/1/19 下午 01:13:48]

1. 陰道本身就是一個管狀的結構，會因為
個人本身的體態及姿勢，造成陰道的形狀
改變，所以有些人會感覺到陰道有時開有
時閉，甚至還有排除氣體的感覺，這是正
常的現象！

2. 陰道壁裡面有很多腺體，它會分泌一些
黏液，無色無味無臭，黏液多的時候會自
動排出來，尤其是在排卵期前後兩三天
內，這是很常見的！如果分泌物變得有顏
色，或是有味道，甚至會有搔癢的感覺，
這表示陰道感染發炎，必須就醫檢查及治
療！這些現象跟更年期沒有直接關連。

3. 一般中國人的更年期，大約發生在50歲
左右。如果40歲左右就停經，代表卵巢的
功能提早萎縮，稱為早發性的更年期。臨
床上可以服用荷爾蒙來改善它的不適症
狀，甚至預防老化及骨質流失！

謝謝您的來信！[2023/1/9 下午 04:20:01]

剛生產完不小心又懷孕了，如果要終止
妊娠，兩種方式都是可以的：

1. 藥物流產：必須在懷孕七周以內才可以
選擇此種方式，要服用兩種藥物。第一種
是RU486 ，這是一種拮抗黃體素的藥物，
半衰期很短，服用藥物後讓胚胎萎縮，然
後在36-48小時內，服用第二種藥，是很強
的子宮收縮藥，讓胚胎排出！您在意的是
第一顆藥會不會影響乳汁的分泌或有不良
的副作用，以目前文獻的報告，是沒有什
麼不良的副作用，影響乳汁的分泌也是不
大，而且時間很短，可以繼續為母奶！

2. 手術流產：在全身點滴注射式的麻醉
下，進行子宮擴刮流產手術，優點是手術
成功率高，手術比較乾淨，而且子宮恢復
快。至於麻醉藥的影響，也是很短暫的，
如果擔心的話，手術那一天停止餵母奶，
隔天就可以慢慢回復正常的哺奶！

[2023/1/9 下午 04:05:55]

如電燒完畢後要定期追蹤檢查是否還會再長
跟另一半性行為需要安全措施
那要準備懷孕生小孩的是否就不用要安全措施
了
還是要回診追蹤檢查狀況是否能生小孩嗎
   【張醫師回覆,1.161.118.244】：張醫師回覆：您好：

1. 菜花電燒治療後，還需要門診追蹤檢查
一段時間，大約二至六個月。因為人類乳
突病毒還存在體內，大約要兩年左右，才
會被我們人體免疫系統排除！

2. 與另一半發生性行為，要做防護施，當
然比較不會傳染，但沒辦法百分之一百防
護！

3. 治療後，可以門診追蹤觀察三個月左
右，如果沒有復發，可以嘗試懷孕！即使
懷孕後發現菜花復發，也不影響到肚子裡
小孩子的發育，而且懷孕期間也可以電燒
治療或塗抹藥物治療！

[2023/1/2 下午 04:32:03]

謝謝 您的好建議，門診時間已經公告在網
站，也有張貼公告在大門的門口。另外電
話的部分，我們來增設休診時間的接聽及
告知！[2022/12/28 下午 05:23:39]

1. 一般人持健保卡就醫，依健保局的規
定，只要繳交掛號費用及部分的負擔（50
元）及藥費的部分負擔（ 超過$100 ，收
$20 ，超過$200 ，收$40⋯）！有福保身
分，好像不用收健保局規定的部分負擔$50
。

2. 外陰部有長一顆會疼痛的痘痘，最可能
是毛囊發炎，嚴重的話甚至化膿，造成外
陰膿瘍，要來門診檢查。如果是化膿的
話，必須做切開引流，再服用抗生素口服
藥及塗抹藥膏，大約一個禮拜內都可以復
原！

[2022/12/19 下午 06:05:37]

上次做抹片報告已經出來了
說有 發炎細菌感染
要怎麼預防感染
因還有剩下的塞劑還能持續的塞嗎

若要做菜花電燒治療
需要事前注意什麼的
   【張醫師回覆,27.240.161.56】：張醫師回覆：您好：

1. 子宮頸發炎，可以回門診治療，包括口
服藥或陰道塞劑都可以。上次剩下的塞
劑，可以持續用完，如果沒有改善，再回
診檢查及治療。

2. 菜花的範圍如果沒有很廣，一般只要打
局部麻醉即可，所以術前不用空腹。當然
手術當天最好避開生理期，可以的話，在
生理期一結束來電燒，對傷口照顧上更方
便！

[2022/12/19 下午 05:56:59]