錫安婦產科
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網路諮詢公告事項:詳情請按本公告
[2009/4/12 上午 11:43:57]
絹
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絹 發表於: 2023/10/21 下午 08:07:19
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第 4319 條留言
[快樂] 你好 請問婦產科有提供膀胱內視服務嗎
【張醫師
回覆
,27.53.122.144】:張醫師回覆:您好:
本診所沒有提供膀胱內視鏡服務![2023/10/22 下午 10:41:24]
來自:台灣.台北
絹
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絹 發表於: 2023/10/19 上午 09:56:50
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第 4318 條留言
[快樂] 你好 請問天給FSH濾泡刺激素57.9 是更
年期嗎 子宮頸檢查說正常 那更年期徵狀
陰道會有什麼徵狀?我2023/10/16前已沒
其他異常出血 然後去吳明珠那就診 吃中
藥後又異常出血 可是不是整天 是排解時
擦拭 斷斷續續 正常嗎
【張醫師
回覆
,27.53.122.144】:張醫師回覆:您好:
1. FSH : 57.9(>40),已經是更年期
了!更年期通常會有熱潮紅、盜汗、心
悸、失眠、頭暈頭痛、情緒不穩定(通常
會發脾氣)!至於陰道會有比較乾,比較
沒有正常的黏液分泌而造成性行為困難!
2. 更年期後,就不應該再有出血!如果
有出血,一定要看婦產科醫師,評估出血
的來源,看是不是子宮頸破皮或長息肉,
最重要的是要看子宮內膜的厚度,如果內
膜厚度大於一公分(有人定義0.5公分),
就必須要很小心,必須施行在全身麻醉
下,做子宮內膜搔刮手術,來診斷有沒有
子宮內膜的癌前病變或內膜癌!
[2023/10/22 下午 10:39:39]
來自:台灣.台北
Emma
125.230.206.112
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Emma 發表於: 2023/10/18 下午 10:25:16
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第 4317 條留言
[快樂] 醫師您好,我上次應該是沒表達清楚,我的疑問
是可以一邊裝著蜜蕊娜,一邊吃悅己或黛麗安
嗎?要吃哪一款比較好?謝謝醫師!!
【張醫師
回覆
,27.53.122.144】:張醫師回覆:您好:
當然可以!只是同時使用兩種方法在避
孕,除非個人有特別的要求,臨床上,當
然選擇一種方式避孕即可!
至於要選擇哪一種避孕藥,黛麗安及悅
己所含的黃體素,都有抑制雄性荷爾蒙的
作用,悅己劑量比較輕,服用此種避藥,
身體比較不會水腫,體重也比較不會增
加,嘔心的情況也比較少見!至於黛麗
安,臨床上抑制雄性激素的作用會好過悅
己,但是雌激素的劑量稍微大一點,服用
時,可能會有噁心及嘔吐的情況發生![2023/10/22 下午 10:26:38]
來自:台灣.台北
洪嘉雯
49.216.166.60
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洪嘉雯 發表於: 2023/10/17 下午 02:34:11
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第 4316 條留言
[快樂] 這個月不是經期時間,都會有微
微咖啡色血的分秘物!但上小號
時都沒任何血絲!想請問張醫生
這會是什麼問題🙃
【張醫師
回覆
,110.28.48.215】:張醫師回覆:您好:
分泌物有咖啡色的,而且不是來自於泌
尿道,那就是代表來自於子宮或子宮頸的
微量出血合併分泌物流出來的!這種情況
大部分是來自於子宮頸表皮破皮或糜爛導
致微血管出血,或子宮頸有息肉造成出
血。臨床婦產科醫師只要做了內診檢查,
就可以分辨出來。當然一定要順便做個抹
片檢查,排除子宮頸的癌前病變!
如果子宮頸沒有任何地方出血,那就要
考慮來自於子宮內膜腔,最常見的是子宮
內膜息肉或子宮內膜增生造成的。這個鑑
別診斷可以做個陰道超音波看內膜的影
像,就可以分辨出來!
當然,除了這些婦科的問題之外,也要
看看月經有沒有異常,了解是否是早期懷
孕的出血,再嚴重的話,要排除子宮外孕
的可能!
謝謝您的來信![2023/10/18 下午 03:04:01]
來自:台灣.台北
Emma
125.230.201.241
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Emma 發表於: 2023/10/8 下午 11:31:39
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第 4315 條留言
[快樂] 醫師您好,我裝蜜蕊娜已有2年多的時間,然而
每次的生理期還是一直拖了10幾甚至20幾天,但
我不想取出,因為它的優點的確讓月經量蠻少
的,我以前沒裝蜜蕊娜時,月經量很多,有時需
要9-10天才停,請問目前市面上還有沒有可以改
善經期這麼久的避孕器嗎?如果沒有的話,我很
想考慮吃黛麗安或悅己,不曉得這樣能否縮短經
期?雖然我曉得這樣每個月都還要花錢,以及每
個月都要記得吃藥,先謝謝醫師的答覆!!
【張醫師
回覆
,39.12.112.68】:張醫師回覆:您好:
市面上所有的含銅子宫内避孕器,裝置之
後都會讓月經的經期變長,月經量變多,
只有只宮內投藥系統(蜜蕊娜),因為它
避孕器上含有黃體素,持續作用在子宮內
膜,使得子宫內膜變薄,月經來的量就會
變少,經期也會縮短,甚至只來個半天就
沒有了,這是正常的現象,也是我們治療
的目的!可是臨床上有一些少數的病人,
裝置蜜蕊娜後,因為內膜變薄,或者是因
為不適應,造成持續少量出血,經期拖得
很長,讓病人不舒服,醫師可以給予止血
的藥物,或者給微量的雌激素,讓子宮內
膜不要再剝落,而改善出血的情況!
如果有上述的情況,持續了兩年多,表示
可能對蜜蕊娜不太適應,當然可以取出避
孕器,改服用口服避孕藥,也可以達到月
經量變少,月經量變得規則,就不會再出
血了,也是另外一種選擇![2023/10/16 下午 11:44:32]
來自:台灣.台北
絹子
180.177.37.50
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絹子 發表於: 2023/9/29 下午 01:10:47
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第 4314 條留言
[討論] 你好 請問更年期婦女經期問題 排不出來
是正常嗎? 可是洗漱時會流出一點點像小
血塊的經血塊 是正常的嗎? 怎樣才算是
正常的更年期經期結束?
【張醫師
回覆
,39.12.112.68】:張醫師回覆:您好:
所謂更年期,就是年齡大約到50歲左右的
婦女,月經週期六個月沒有再來,就是所
謂的停經!停經以後,如果再有不正常的
出血,都有可能有子宮頸的病變或是子宮
內膜的增生或內膜癌的可能,所以都要給
婦產科醫師做個檢查及評估!
更年期到來,可能有一段時間是月經不規
則,合併一些更年期的症狀,例如熱潮
紅、晚上睡覺流汗、心悸、情緒不穩定、
頭暈頭痛、乳房脹痛,频尿等等症狀。至
於症狀會為維持多久,每個人不一定一
樣,有人可能幾個月內就適應,但是有些
人三∼五年都還有更年期的症狀。如果有
症狀,一直無法適應,可以諮詢 您的婦
產科醫師,給予荷爾蒙補充療法,來改善
這些不適的症狀!
謝謝您的來信![2023/10/16 下午 11:27:36]
來自:台灣.台北
Anya
223.137.105.227
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Anya 發表於: 2023/10/14 上午 11:09:31
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第 4313 條留言
[求助] 請問醫師貴診所是否有健保給付
陰唇縮小,覺得影響日常生活。
謝謝
【張醫師
回覆
,39.12.112.68】:張醫師回覆:您好:
目前婦女的小陰唇縮小手術,屬於自費的
整型項目,健保不予給付,所以無論到大
醫院或診所施行此類的手術,都必須自
費!
謝謝您的來信![2023/10/16 下午 11:14:34]
來自:台灣.台北
資
123.194.1.101
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538881 人
資 發表於: 2023/9/27 上午 11:31:58
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第 4312 條留言
[快樂] 張院長 請問 我之前裝的避孕器 剛好到10
月滿5年 請問 拿掉之後 可以馬上裝嗎?
還是要再等些時間..
【張醫師
回覆
,27.53.88.79】:張醫師回覆:您好:
如果取避孕器當天,子宮及陰道沒有任
何發炎的情形,可以把舊的避孕器取出之
後,立即裝上新的避孕器,是可以的!
如果當天有不正常的出血或任何發炎的
情形,可以先取出舊的避孕器,等治療好
發炎或沒有不正常出血,等下一次月經來
乾淨後,再回門診裝置新的避孕器!
謝謝您的提問![2023/9/27 下午 04:47:47]
來自:台灣.台北
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