[快樂] 醫生您好,我上次月經是7/8-14,
7/21半夜因有無套性行為,
在7/22下午五點左右服用了事後藥.
在7/29開始有出血,
血量沒有到非常多,但也不像所謂的點狀
出血,顏色一開始咖啡色伴隨深紅色,之
後也有出現鮮紅色.
第二天量有稍多一點了
(有到整片滿,大概是月經第三天的量)
但是在第三天後量又變得蠻少的,
通常上完廁所剛擦都是很少量,但是衛生
棉就會有比較多一點
(7/29到今天8/2目前是超微量咖啡色)
而且從第一天開始就嚴重經痛,
第三天才緩解一點,
到現在第五天下腹還是有點不太舒服的
感覺想說如果是月經,既提早一個禮拜,且量
也不像正常月經那麼多,
可是如果是吃藥的關係出血,我之前吃過
的經驗是出血量及天數也沒有這麼的少.
(也有過吃完一周後沒有出血,但是那個
月的月經後來是準時來的)
現在也在想會不會跟我最近喝比較多冰
的有關(因為原本應該是8/8來的樣子,結
果最近還有喝冰的,但他突然提早一個禮
拜,不知出血量及血的顏色會不會被冰影
響...)
想請問醫生
1.這樣如果是因為吃藥而出血,可以算是
一次月經嗎? 雖然日期算有到五天,可是
出血量都沒有以往月經那麼多... 2.如果不算月經的話是否下周8/8我還可
能會再來一次月經呢? 3.如果想驗孕的話大概什麼時候可以開
始驗呢? 4.有點擔心會不會可能是著床出血?想請
問醫生著床出血有什麼特徵嗎? 5.若是8/8無在出血,下個月的月經就大
概從7/29開始推算嗎?
(我通常經前一周會有脹奶胸痛的症狀,
但像這次因為提前一周,已經出血但是這
兩天才開始有脹奶的感覺..) 不好意思問題有點多,謝謝您!!!!
【張醫師回覆,203.75.79.104】：您好:
<1>這種出血當然不是正常的月經週期,而是服用事
後避孕藥造成的出血,原因是事後避孕藥為一種黃體
素,服用後造成子宮內膜剝落而出血.
<2>8月8日就不一定會再來一次月經,除非7月29日來
的出血量微乎其微,則8月8日或晚幾天可能再來一次
正式的月經.如果這次出血的量很多而且拖了5天以
上,則8月8日月經就不會來了,這次的出血可以當作
是一次月經提前來,(診斷的依據可以利用超音波檢
查子宮內膜的厚度來決定與判斷).
<3>月經過期(8月8日)以後就可以驗孕,不過如果這
次出血的量夠多,子宮內膜已經部份剝落,則懷孕的
機會就不大.
<4>胚胎著床出血臨床表現就是微量的陰道出血,不
容易和服用事後避孕藥的出血來區分,一切得等到驗
尿有懷孕了回推一週前的微量出血可能是著床的出
血.
<5>這個說法要成立,就必須7月29日的出血量夠大,
和以往的月經量差不多,才可以如此推論,所以臨床
實際上,如果要有效避孕,又要月經規則,建議服用事
前21天或28天的口服避孕藥,而不鼓勵會造成亂經的
事後避孕藥.
感謝您的來信.
[2019/8/4 上午 11:32:05]
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來自：台灣．台北
