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Yuyu
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Yuyu
發表於： 2020/1/19 下午 07:14:29 |
| 第 3755
條留言 |
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[快樂] 我月經1/1來，1/6停，今天1/19上廁所發現
又有紅紅，請問醫生這是？
【張醫師回覆,203.75.79.104】：您好:
月經的第19天出血,很難憑單一症狀來下診斷,可能
的原因如下:
<1>排卵性出血,如果經期是32-33天為一週期,則月
經的第19天可能是已值排卵期,子宮內膜微量剝落造
成出血, 一般量少,帶點透明液體,維持2-3天.
<2>功能性子宮出血(DUB),沒有器官的異常變化,只
是情緒或壓力造成,可以持續多日,臨床上找不到特
別原因.
<3>外來的荷爾蒙干擾,最常見的是服用事後避孕藥
造成的不正常出血.
<4>子宮頸發炎或糜爛,子宮頸破皮,微血管外露造成
出血.
感謝您的來信.
[2020/1/22 下午 11:40:23]
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Iris w
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Amy
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Amy
發表於： 2020/1/9 上午 11:42:55 |
| 第 3751
條留言 |
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[快樂] 院長好，我是第一胎在貴院生產，後來2胎
沒心
跳，現在每天要打肝素的媽媽，上次您有幫我
轉診台大李建南醫師的，李醫師說年前回診要
回覆是否要做羊膜穿刺，還是以一般非侵入性
血液檢查替代，他說以我的年齡（72年/10月）
是建議要做，但是因前2胎流產就要再特別評
估，怕羊膜穿刺會有風險，所以想來請教一下
您的意見。另外，我去年在台大檢查習慣性流產項目，也
有檢查夫妻雙方基因染色體都正常，這樣是否
可以降低一些胎兒異常機率？因為沒做過羊膜
穿刺，其實也挺害怕的，加上風險又比別人
高，不知道能不能就不做。
【張錫安回覆
,203.75.79.104】：
您好：
ヾ依您的年齡當然建議做羊膜穿刺，這個才是真正
達到診斷有無基因異常的方法，其他非侵入性的只
是篩檢，而且只檢查四種染色體，是不夠的。
ゝ羊膜穿刺檢查目前施作的風險極低，敝診所也有
作，不用緊張。
感謝您的來信！[2020/1/13 下午 09:40:40]
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| 來自：台灣．台北
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許
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許
發表於： 2020/1/7 上午 11:07:59 |
| 第 3748
條留言 |
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[快樂] 醫生您好：我今天懷孕剛滿12
週，也剛好今天出國去沖繩玩四
天！結果一下飛機發現有輕微出
血，有時有有時沒有，量不多，
只有在上廁所擦拭才有發現血，
而且人在國外不方便就醫，想問
醫生這樣狀況會很緊急嗎？？我
之前子宮有發現原位癌做子宮環
狀切除術，不知道是不是因爲這
樣而造成子宮閉鎖不全，有點緊
張
【張醫師回覆,203.75.79.104】：您好:
<1>早期懷孕併出血,就是先兆性流產表示胚胎不穩
定,應該多臥床休息,不宜劇烈運動,可以的話要服用
安胎藥,所幸只是微量出血,如果沒有合併嚴重腹痛,
就比較放心,返國後應該立即就醫,看看胎兒的狀況.
<2>早期懷孕出血很常見,原因很多,多半是胚胎尚未
穩定,產婦工作量太大或有劇烈陣動,少數原因來自
於子宮頸糜爛或子宮頸息肉出血.
<3>子宮頸椎狀切除手術之後,懷孕的確比較會發生
子宮頸閉鎖不全而造成流產,臨床上診斷必須要有過
去病史,或作內診時發現子宮頸口有擴張的徵兆,依
醫師的判斷,給予預防性的安胎藥,甚至施行
(McDonald’s)子宮頸環紮手術.
感謝您的來信.
[2020/1/8 下午 07:39:57]
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| 來自：台灣．台北
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