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公告：F

網路諮詢公告事項：詳情請按本公告[2009/4/12 上午 11:43:57]


米米
110.30.129.85
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米米發表於： 2020/7/5 下午 03:09:51	\| 第 3884 條留言

[快樂] 醫師您好
上次月經在6/16，經期用app計算約6天，
週期約31天，我於6/29、30同房，請問這
樣懷孕機率高嗎，7/1使用排卵試紙已呈現
弱陽了，6/30是強陽
大概建議什麼時候驗孕準確，另外也有人
說排卵試紙可以驗孕對嗎
醫師您有建議這段期間飲食或是其他方面
是否有需要多注意的嗎

謝謝您的回覆！
【張錫安醫師回覆,203.75.79.104】：您好：
①月經週期31天，排卵日約在月經第一天起算的第
16-17天左右，6月16日最後一次月經，則排卵期大
約在7月1或2號，6月29或30日是危險期，應該有懷
孕的機會。
②驗排卵的試紙是檢驗尿液中的LH，而驗孕試紙是
驗hCG(絨毛性腺激素)，二個是不同的荷爾蒙，功能
不同無法互相取代。
③早期懷孕一般飲食正常即可，但可以補充葉酸
(Folic acid),一天800/ug(微克)。
感謝您的來信
[2020/7/7 上午 08:10:37]

來自：台灣．台北


lala
110.30.7.3
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lala 發表於： 2020/7/6 上午 10:36:08	\| 第 3883 條留言

[求助] 月經週期為28-31天
想請問一下醫師 6/25.6/26連續兩
個晚上都有發生性行為皆有戴套
無內射但6/26晚上結束後發現保
險套外有咖啡色分泌物是抽插撞
擊導致陰道受傷嗎還是怎麼了應
該不是懷孕吧！
【張錫安醫師回覆
,203.75.79.104】：您好：①不知道最後
一次的月經日，無法預估那一天是排卵日，所以
6/25及6/26無法得知是否是危險期。
②既然有使用保險套來避孕，懷孕的機率應該不
高。至於咖啡性的分泌物應該是⑴來自於子宮頸，
大部份子宮頸糜爛(破皮)，騷撃後的微量出血。⑵
或是在排卵期的排卵性出血或⑶會陰裂傷的出血。
感謝您的來信

來自：台灣．台北


DoDo
101.137.199.59
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DoDo 發表於： 2020/7/4 下午 01:18:15	\| 第 3882 條留言

[求助] 醫師您好，請問有沒有可以停經的藥？或者讓
生理期一年只來一次或兩次就好？還是要怎麼
吃藥才可以達到這效果？謝謝！！
【張錫安醫師回覆,203.75.79.104】：您好：
①驗尿上可以服用藥物達到延遲月經得目的，簡單
方便的藥，可以持續不間斷的服用口服避孕藥，月
經即可延遲，但一般延遲1~2個月可以，要一年都不
來月經，有點難度。
②再者，長效型的黃體素針劑，打一針可延遲三個
月，甚至六個月，但目前市面上已無進口(Provera
depot)。
③子宮內膜異位症的治療用藥，GnRH analog，例如
柳培林(Luplin depot)也可以打一針延遲月經3~6個
月，但此針劑是用來治療子宮內膜異位的。
④每個月月經來一次，是正常的生理現象，不建議
沒有其他治療疾病的需求下，隨便改變月經週期。
感謝您的來信
[2020/7/7 上午 08:02:50]

來自：台灣．台北


林苡辰
36.226.71.203
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林苡辰發表於： 2020/6/30 下午 02:47:38	\| 第 3881 條留言

[求助] 您好!我是B肝帶原,目前有更年期狀況.可
以使用賀爾蒙藥物治療嗎?例如欣娜錠等藥
物...
【張醫師回覆,203.75.79.104】：您好:
由於荷爾蒙補充療法(HRT)是要長期服用藥物,而藥
物的代謝大多在肝臟完成,所以必須要肝功能正常,
即使有B型帶原也可以服用,如果肝功能有異常,我們
賀爾蒙的補充則改由皮膚吸收,而不經口服,目前市
面上有皮膚貼片或凝膠直接貼在皮膚或抹在皮膚,每
日固定的量,也可以緩解更年期的症狀,達到治療的
目的.
感謝您的來信.
[2020/7/1 下午 07:35:20]

來自：台灣．台北


PING
203.187.88.253
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PING 發表於： 2020/6/30 下午 04:29:19	\| 第 3880 條留言

[快樂] 請問醫生，九價疫苗打第一劑就有保護力
嗎？目前已施打第一劑～
【張醫師回覆,203.75.79.104】：您好:
HPV疫苗(不管2價`4價或9價)一般認為要打完第二劑,
抗體的量才可以達到保護的能力,至於施打第三劑
(Booster dose)則是要延長抗體在體內存留的時間,將
保護力延長至20年(目前估算的時間).
感謝您的來信.
[2020/7/1 下午 07:34:50]

來自：台灣．台北


PUFF
36.226.75.250
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PUFF 發表於： 2020/6/29 下午 03:57:36	\| 第 3879 條留言

[求助] 請問醫師，子宮頸疫苗二價，僅對於降低
子宮頸癌風險率的部分，是否比四價來的
高呢?
【張錫安醫師回覆,203.75.79.104】：您好：
一般來說，二價的HPV疫苗由於疫苗其中所含的佐劑
不同，造成的抗體反應不同。二價的製造公司稱二
劑疫苗注射後抗體的濃度較高，可以保護比較好，
效期較長。但另一家4價及9價的HPV疫苗稱因為含有
病毒種類多，保護力較廣，又可以預防尖形濕疣<菜
花>，至於抗體濃度雖然沒有二價高，但她注射後的
抗體已經足以保護，所以也夠保護很多年。<目前預
估兩種公司製造的HPV疫苗應該有20年保護力>。
感謝您的來信[2020/6/29 下午 10:57:55]

來自：台灣．台北


章
39.12.228.43
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章發表於： 2020/6/24 下午 10:24:36	\| 第 3878 條留言

[快樂] 醫生您好
上個月經期26-31號來（週期約
28-30）
在5/29有過性行為體外
這幾天都有月經來的悶痛感但是
還沒來，請問這樣會有懷孕的可
能嗎
【張醫師回覆,203.75.79.104】：您好:
5月29日還在月經期,非排卵期,即使是體內射精也不可
能懷孕,下腹脹或悶痛感,應該是經期前的症狀,過幾天
月經就會來,症狀應可消失或減輕.
感謝您的來信.
[2020/6/26 下午 06:53:35]

來自：台灣．台北


小儒
49.216.75.156
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小儒發表於： 2020/6/24 下午 05:28:59	\| 第 3877 條留言

[快樂] 想跟院長請教，診所可以協助做甲狀腺抽
血檢查
嗎？我脖子粗，家族有遺傳甲狀腺腫大，我兩年
前有到大醫院檢查都正常，目前懷孕快12週，想
說做個抽血檢查比較心安。
【張醫師回覆
,203.75.79.104】：您好：
可以！掛健保就可以抽血液中甲狀腺功能(TSH、T4
及T3)。如果心跳正常，體重穩定及沒有任何不
適，甲狀腺功能應該正常。
感謝您的來信！[2020/6/26 上午 12:54:27]

來自：台灣．台北

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