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佩娟
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佩娟
發表於： 2006/9/1 下午 03:45:16 |
| 第 66
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[快樂] 請問黃醫生是不是不在阿?聽說去進修喔~那他啥時會回來阿?想請問一下我要是做了高層次超音波檢查寶寶出生還需要作健康檢查嗎?作高層次是自己想要做就可以還是要經過醫生診斷才可以勒?另外照4D有些地方是付一次錢可以照好幾次~~你門這邊有嗎?QQ
【張醫師回復,220.139.82.146】：佩娟您好:
(1.)黃醫師最近離職進修,少則一年,我們也期待他再回來為大家服務!
(2.)高層次超音波簡單來講就是在產前做一詳細評估胎兒在母體內的情形,包括各項結構之測量,器官之發育情形,胎盤羊水之測量等等.重點當然是各項器官有無先天之缺陷,產婦只要有意願即可安排(最好22-24週做)不用醫師診斷!至於寶寶出生後仍應做健康檢查,高層次超音波無法取代,何況有些代謝疾病是出生後才可以診斷的!
(3.)4D只是胎兒外觀的寫真,將外觀立體化.可以清楚看出胎兒長相,立體圖容易清晰分辨!在早期診斷扮演重要角色,我們醫院安排再最適當時機做4D,將影像燒錄成DVD留做爾後紀念,照的好一次即可(大約20~30分鐘),胎兒姿勢不好可重照,不另收費~感謝您的來信![2006/9/3 上午 01:47:06]
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 來自：台灣．台北
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迷糊
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迷糊
發表於： 2006/8/30 下午 07:47:50 |
| 第 65
條留言 |
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[快樂] 張醫師你好-我想請教有關基礎體溫的問題-通常我都固定在早上7.30量體溫-如果不得已必需有天在早上6.00量體溫-那我是不是必需要增加體溫的度數呢?因為越早量體溫越低對嗎?!謝謝張醫師的熱心回答^^
【張醫師回復,220.139.82.146】：您好:
基本上,基礎體溫的測量重點在低溫期(増生期)和高溫期(黃體期)之雙向性,而在高溫期的前一天最可能是排卵日.我們身體在半夜2-4點是基礎代謝最低的時間,體溫最低!隨後溫度慢慢升高,您如果一般固定在7:30量則以此唯一基準,早起會體溫稍低,如果晚起,則體溫會稍高!只要在基礎體溫表做一註記即可,不用刻意自己升高或降低幾度,其實也無法正確算出升高或降幾度!爾後一個月量完,將所有溫度串聯起來,就可以評估您排卵日的情形!包括有無排卵,哪一天排卵,黃體夠不夠長等等...感謝您的來信![2006/9/3 上午 01:30:34]
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林先生
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林先生
發表於： 2006/8/29 下午 01:56:51 |
| 第 64
條留言 |
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[求助] 您好、想請教醫師我女友懷孕約1個多月、想做人工流產！和女友討論後想做刮除手術、不是吃要藥的喔！我們都以成年人、以下有幾個問題想請教醫師！
1•做刮除手術風險大不大呢？
2•請問做刮除手術需要預約嗎？還是當天去診所即可？
3•做刮除手術我女友要簽手術同意書、那我自己或朋友ㄝ要簽嗎？
4•因為工作關係、手術過程會很久嗎？
【張醫師回復,220.139.83.35】：林先生您好:
早期懷孕如果小於七週可以服藥物流產,成功率達95%如果選擇人工流產手術,好處是比較乾淨,成功率高,以下針對您的問題回答如下:
(1).手術的風險不大,目前國內的婦產科醫師皆受過專業訓練,此種手術是門診小手術,危險性不高,但還是要謹慎小心做,主要的風險有,*<1>麻醉~一般採用點滴是全身麻醉,必須要空腹4~8小時,麻醉時全程要監視病人的生命跡象!*<2>消毒~無菌式手術避免感染!*<3>手術技巧~盡量不傷到子宮內膜!*<4>術後保養~服用抗生素預防!
(2).手術可當天施行,也可採預約.但當天做必須空腹4~8小時,且已經慎重考慮過!
(3).台灣目前優生寶保健法規定人工流產手術必須年滿20歳,如未成年必須由法定代理人同意簽字,如已結婚,必須配偶同意簽字!
(4).流產手術一般只要十分鐘即可,但術前準備及術後麻醉恢復時間,前後大約需要1~2小時比較合適!感謝您的來信[2006/8/31 上午 12:29:52]
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| 來自：台灣．台北
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小嫻
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小嫻
發表於： 2006/8/21 上午 08:16:28 |
| 第 63
條留言 |
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[快樂] 張醫師你好~目前我想懷孕~我有量體溫~這個月很奇怪的似乎黃體不足~但前幾個月的體溫都沒問題~請問通長什麼樣的情況~會影響黃體呢?我每天有攝取葉酸和vit E~這個會影響黃體嗎?麻煩張醫師解答我的疑問~謝謝!!!
【張醫師回復,220.139.74.124】：小嫻小姐您好:
量基礎體溫可以了解排卵的情形及黃體期夠不夠長(即黃體素足夠否?),從您的問題看不出是否黃體素不足.一般影響黃體素夠不夠最大的原因當然是有無排卵,通常排卵後的濾泡會形成黃體分泌黃體素,目的在維持子宮內的變化,以提供一個良好變化環境,而不致引起流產!但黃體素的分泌,受腦下垂體的影響,日常生活中有工作壓力,過度減肥或過度運
動等皆會影響到黃體素的分泌,如果您的基礎體溫有雙向性,且高溫期大於12天就表示沒有黃體素不足!當然您也可以在排卵後的5-9天抽血即可知道到夠不夠!至於攝取VIT E或葉酸應不至於影響到黃體素的分泌!大可不用擔心,最後祝您如願添個寶寶!感謝您的來信[2006/8/22 下午 10:38:54]
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彭小姐
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彭小姐
發表於： 2006/8/18 下午 05:04:59 |
| 第 62
條留言 |
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[求助] 補充上一封的詳細敘述如下:
原本醫生說一個月就會痊癒可以正常作愛，迄今已近兩個月卻未見改善.後來過去複診醫生說需要導引行房，可以避免疼痛.但仍是一樣.再度赴診他卻說這種強烈的撕裂感與不適屬於正常現象，三個月過後就會好了.可是目前作愛卻變成一種痛楚的折磨...請教醫生
該醫生說我外陰部開口太開，以致於與肛口過於接近容易造成感染，但原本有3公分左右的距離會太近嗎?是否需要做這種外陰縫合手術?
現在目視手術完成狀態，外陰下部似乎縫合過高，陰道與外陰開口不在一個順利進出的路徑上，是否為無法順利插入與插入時縫口拉撐疼痛異常的主因? 請問醫生此狀況該如何改善? 再次感謝!! 【張醫師回復,220.139.75.86】：彭小姐您好:
一般來說,陰道整形手術之恢復期大約是一個月以後才可以嘗試性行為!您的情況發生術後性交疼痛,屬正常現象!所以一般醫生會給陰道潤滑劑幫助前幾次知性交不適!另外陰道口整行之大小,是很主觀的認定,醫師與您討論後可以盡量做出您的需求,您術後3個月仍有性交疼痛則應看手術傷口有否感染或是您所稱的傷口縫合過高,則應做臨床判斷,建議您跟原來之醫生配合,是否有其他問題或解決方法,祝您早日恢復"性"福!感謝您的來信~[2006/8/19 下午 06:02:29]
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| 來自：台灣．台北
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小媽咪
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小媽咪
發表於： 2006/8/17 下午 01:21:26 |
| 第 61
條留言 |
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[快樂] 目前懷孕約6~7週...出現出血症狀..
有拿了安胎藥 但是還是一直有斷斷續續的出血..
這樣是否要打安胎針..或是極有可能已經是流產了?..
【張醫師回復,220.139.75.86】：您好:
早期懷孕容易陰道微量出血,稱為先兆性流產!一定要到醫院治療!如果已經有五週大小(月經約晚來一週)應可以從以陰道超音波看見一個小小的蘘胚,這樣可以排除子宮外孕的可能性,如果已有6週半~7週,則可以看見胎兒心跳,這表示正常胚胎!您已有6~7週大小併點狀出血,不管是打安胎針或服用安胎藥,都是可以的,但最重要的是要臥床休養!不可太勞動,至於是否有流產,超音波檢查及一目了然!另外初期懷孕之陰道出血,應該要做內診,以排除子宮頸糜爛出血或是子宮頸息肉出血之非流產因素!感謝您的來信[2006/8/19 下午 05:44:30]
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wen
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wen
發表於： 2006/8/14 下午 08:31:11 |
| 第 60
條留言 |
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[求助] 目前懷孕33週,今天不知道為什麼肚子一直都覺得緊緊的,BB的胎動還是有維持的,不是知道是不是還因為工作太緊張的關係造成的,還是怎麼樣@_@?搞的我心裏七上八下的。
【張醫師回復,59.117.127.28】：wen您好:
懷孕從四個月起,偶而會有肚子緊繃感,是正常現象!!(稱為Braxton-Hick contraction)不過那是不規則的小收縮,不會引起陣痛!一般稱為無痛性收縮,您目前33週,是會有緊繃的感覺!尤其是站立太久!做太多繁重的家事,或走太遠的路等等都會引起子宮收縮,只要稍做休息(最好臥床)這些輕微宮縮即可以改善!如果休息後還會持續緊繃感,就應到醫院做檢查!我們可以裝上胎兒監視器,可以測出胎心音變化及宮縮程度!進而判斷是否是早期子宮收縮,如果確定有早產徵兆,則應服用藥物治療,甚至住院安胎治療~感謝您的來信![2006/8/17 上午 12:21:00]
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| 來自：台灣．台北
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maggie
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maggie
發表於： 2006/8/14 上午 11:28:14 |
| 第 59
條留言 |
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[建議] 張醫師您好:我於8/5回院打了破卵針之後,一直到現在...請問還需要回醫院嗎?或是直接等"開獎日"ㄋ?請您回答我喔~~謝謝您!!~~~^_^..
【張醫師回復,220.139.75.136】：miggie:
一般打破卵針的隔天是排卵日,想必您有照計畫辦事,如果是自然的方法,不要給病人太多壓力...就等開獎了!如果是做人工授精或其他方式的輔助生殖治療,譬如試管嬰兒,我們會再給病人補充黃體素來輔助受孕及防治早期流產!(黃體素補充有針劑,口服或陰道凝膠)您是8/5打破卵針,如果到8/20月經沒來,就可以到醫院來驗孕~感謝您的來信[2006/8/14 下午 02:11:39]
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