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潘
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潘
發表於： 2008/1/21 上午 09:52:36 |
| 第 511
條留言 |
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[求助] 張醫師您好
我是潘藥師,之前有回診,你說我子宮部分現在有腺瘤,你說吃止痛藥就好,但我現在疼痛的頻率,和程度加重了,即使吃止痛藥效果也不好,是想請問我若是想要開刀,需住院多久呢?若是想安排在2月3號的時候開有辦法嗎??因為工作繁忙,利用過年長假才有辦法休息....謝謝你囉~
【張醫師回復,220.139.74.212】：潘藥師您好:
子宮腺肌瘤會隨著月經週期變化而加劇疼痛,臨床上處理有二種方式:
<一>為內科療法:1.先服用止痛藥,尤其是前列腺素拮抗較有效,通常在月經期特別痛時服用.2.再者是加上口服避孕藥,它的作用原理主要是降低月經期時子宮內的前列腺素濃度降低,而達到止痛的效果,當然臨床上服用避孕藥時經血量會少,也比較不會因出血量多而貧血.3.為目前較流行的是裝上含有荷爾蒙的子宮內避孕器,稱為蜜蕊娜(Mirena),它可使子宮內膜變薄,經血量少而達到止痛的效果.
<二>為外科療法:通常要將子宮體切除(子宮半切除),才可達到治療的目的,少數患者年紀輕,可作部份切除保留生育能力,但是健保比較不容易申請.
最後還是請您回門診再作一次評估及討論開刀的方式.感謝您的來信.[2008/1/24 下午 12:11:41]
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 來自：台灣．台北
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哈哈慧
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哈哈慧
發表於： 2008/1/20 下午 08:26:14 |
| 第 509
條留言 |
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[求助] 請問醫生我第二胎到時候生產想打無痛分娩請問可以ㄇ.因為聽說第二胎產程會比較快不建議打是真ㄉㄇ因為我第一胎痛到忘記有無痛分娩.第一胎痛ㄉ7ㄉ小時才進產房那第二胎會更快ㄇ.你建議我需要打ㄇ.因為不想在忍受疼痛
【張醫師回復,220.139.74.212】：您好:
您第一胎只痛7個小時是一般平均時數的一半,產程可以說是快的一群(一般平均12-18小時),預估第二胎會更快,(也許只要3-4個小時),既然第一胎不用打無痛分娩即可安全生下寶寶,我想第二胎應不需要無痛分娩了,況且無痛分娩要打腰椎(硬腦膜外麻醉),只要等到活躍期或子宮頸開2指左右再施打,可能會來不及,所以應該可以省下這筆費用,請安心來生產,預祝您生產快又順利.感謝您的來信.[2008/1/21 下午 05:28:40]
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| 來自：台灣．台北
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玉珊
發表於： 2008/1/20 下午 08:45:30 |
| 第 508
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[求助] 張醫師你好：
我在1/2服用RU-486以後，到現在還在排血，雖然量很少血也呈現咖啡色，但是味道很重，所以想請問醫師血什麼時候能夠停止、還有這樣是正常的嗎？是否要再去給醫師看呢？
【張醫師回復,220.139.74.212】：您好:
一般服用RU-486後,大約1-2個星期會完全流產乾淨就不再出血了,但大約有5-8%的病例會失敗而持續出血,建議您回門診作超音波檢查加上尿液懷孕試驗,看是否有殘留的胚胎或碎膜,以決定是否需要再行人工流產手術.至於味道重可能是陰道出血太久,造成的血腥味或是其他的陰道感染,也一併檢查及治療.感謝您的來信.[2008/1/21 下午 05:18:23]
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| 來自：台灣．台北
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公告：F
