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小芬
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小芬
發表於： 2008/12/16 下午 07:45:47 |
| 第 890
條留言 |
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[快樂] 請問醫師：怎樣的避孕方法是比較有效及安全不傷身的？謝謝
【張醫師回覆,220.139.76.60】：您好:
沒有一種避孕方法符合所有人的需求,只能就個人的需要選擇適當的方法:
<1>口服避孕:避孕效果高,可達99%但是必須天天服用(一個月21天或28天份),而且有肝臟或血管疾病不宜.
<2>避孕貼片:效果如上一週貼一片,但價錢貴(650元一個月),少數人仍會和口服避孕藥一樣,產生嘔心嘔吐,頭暈等副作用.
<3>子宮內避孕器:效果可達97%-98%,而且效期長一般可用5年,但易造成不正常出血,細菌感染,腹痛及白帶多.
<4>子宮內投藥系統(Mirena):效果好但價錢貴(8000元一支),效期5年用於子宮長腺肌症或經血過多或經痛的病人.
<5>手臂避孕針:(Norplant):10年前引起,現台灣已不在使用,避孕效果好(可達99.5%),但一次6支要價10000元,而且會干擾月經週期.
<6>保險套:效果可達90%,而且衛生又安全,但*之在"男",必須另一半配合.
<7>體外射精:也必須男方配合,常失敗而導致懷孕.感謝您的來信.[2008/12/17 上午 03:01:20]
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 來自：台灣．台北
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vivi
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vivi
發表於： 2008/12/15 上午 09:56:46 |
| 第 886
條留言 |
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[討論] 張醫師你好:今天看到報導建議女生在10~14歲打子宮頸癌疫苗.疫苗效果長達15~20年.....
我想請問:大部分的子宮頸癌不都是35歲以上機率較高?若10歲接種疫苗.20年後30歲疫苗已失效.那有打跟沒打不都一樣?
此疫苗是只針對年輕女生嗎?30歲以上的婦女不是更需要接種此疫苗呢?
此疫苗費用多少?
謝謝張醫師撥冗回覆..
【張醫師回覆,220.139.76.60】：您好:
<1>子宮頸癌疫苗,目前市面上有二種,一種是二價(保蓓cervivax)及四價(嘉喜Gardasil)一個療程都是打三劑,前者0`1`6個月打,後者0`2`6個月施打,至於價格一劑前者3500~3900元,後者則4500~4800元.
<2>所謂疫苗的作用,是在未感染前施打,產生抗體而達到保護人體的作用,而HPV(人類乳突病毒)是經過性接觸傳染的病毒,所以要在尚未發生性行為之前施打,以後有性接觸,才不會被感染此病毒,而引起子宮頸癌`外陰癌或生殖器疣.國人第一次發生的年齡,降低到國中或高中,所以疫苗的設計,施打年齡定在9-26歲(Gardasnd.9-12歲須監護人同意)及10-25歲(cervivax).
<3>至於疫苗的效果,目前二家公司皆聲稱可達70-90%,但因在台上市只有二年(95年10月,Gwdasil),而人體試驗也只有7-8年效期可達幾年,還須一段時間觀察及追蹤.
<4>大於26歲以上的婦女,仍可以施打此二種疫苗,目前傾尚可延長到45歲前施打,只是衛生署尚未核定,所以較大年齡施打仍有其效果,只是如果出現問題,將無法獲得藥害救劑之賠償.
<5>子宮頸癌好發的年齡層,一個在45-50歲,另一個在60-65歲的族群,施打疫苗後要確定是否降低子宮頸癌的盛行率,可能還須一段時間才能顯現,就如同台灣常見的肝癌,國人施打B型肝炎疫苗來防治也是經過幾十年後才看出它的預防效果.感謝您的來信.[2008/12/16 上午 03:00:16]
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| 來自：台灣．台北
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