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小貓
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小貓
發表於： 2009/11/18 上午 11:50:01 |
| 第 1136
條留言 |
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[快樂] 張醫師您好
我一直都是在貴院生產跟產檢
因為近日辦公司有同事家人得了H1N1
對孕婦跟家裡還有一個小小孩來說真的 很害怕..
不知道貴院有沒有提供H1N1疫苗的注射給孕婦呢??
是國內疫苗還是國外疫苗??
孕婦施打要幾週以上注射比較安全呢??
張醫師會建議孕婦施打H1N1疫苗嗎??
因為聽說孕婦的人體實驗還沒有通過...
擔心擔心~~~
謝謝您
【張醫師回覆,220.139.72.167】：您好:
<1>H1N1疫苗目前都是政府採購及掌控,沒有提供自費採購,所以所有醫療院所均是政府指定並免費提供施打.目前本院沒有此疫苗.
<2>H1N1疫苗目前有兩種1.國外採購(諾華藥廠,一瓶打10個人,可能已打完)2.國內出產(國光疫苗),一瓶打40個人,目前打的都是受此疫苗.
<3>孕婦任何時期均可以施打流感疫苗.至於安全性因人體試驗時間較短,大家有此疑慮也屬正常,如果真的擔心,可以等懷孕三個月後再施打.
<4>站在公衛及預防保健的角度全民都打疫苗是對的,尤其孕婦抵抗力弱,又多一個小孩要保護,應該是要接種,所以政府才將孕婦納入第三優先施打對象,個人是贊成您們去施打,安全性應該是很高的.感謝您的來信.[2009/11/20 上午 11:21:08]
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 來自：台灣．台北
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Tina
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Tina
發表於： 2009/11/16 上午 10:09:57 |
| 第 1135
條留言 |
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[快樂] 醫生早安~
8月份有請教您關於流產手術後,月經量變少的問題,您回覆說是因為剛手術後賀爾蒙週期尚未恢復的關係,要我在觀察數月,應當會正常。如今已過了4個月,月經量並未恢復如從前,以前第二.三天衛生棉幾乎1小時即很滿有重量,血塊也很多,而現在卻幾乎少了一半的量,也沒有血塊了,下腹部輕微悶痛。印象中4年前吃ru486+小手術後,月經量依然很多,請問醫生是否因為我做了2次手術,已經傷害了子宮,我在婦科書籍上看過一篇文章說做過墮胎手術的女生,爾後懷孕流產的比例偏高(因為一個完好的子宮,已經因手術受傷了),我好擔心好害怕下一次懷孕是否能夠成功...感謝醫生回覆。。。
【張醫師回覆,220.139.72.167】：您好:
<1>目前人工流產手術大多利用真空抽吸的方法,比較少再使用內膜搔刮手術,理論上傷害子宮內膜的機會會變小,但還是少數人會發生而導致子宮腔粘連(Asherman syndrome),最後月經不來或月經量很少,如果有懷疑此情形可利用超音波,配合子宮鏡來診論.如果是此種併發症,則必須利用子宮鏡將粘連去除或裝置避孕器將子宮內膜撐開,再服用3-6個月的荷爾蒙治療,使月經量回復正常,再取出子宮內避孕器,利用機會早點懷孕.
<2>您只有二次流產不一定會發生上述情形,也不一定會造成子宮內膜傷害,可先利用調經藥或荷爾蒙來治療,需要的再作子宮鏡檢查.感謝您的來信.[2009/11/18 上午 09:43:13]
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小優
發表於： 2009/11/13 下午 05:24:23 |
| 第 1134
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[快樂] 請問一下我想裝避孕器.但婐看朋友好像有奘在守備內撤的哪種.請問要多少錢甚麼時候奘比較好.因為我現在MC剛好來了
【張醫師回覆,220.139.72.167】：您好:
<一>子宮內避孕器，裝置時間最好在月經剛結束時裝，本院收費1500元，可以使用五年，但最好半年到一年回診檢查避孕器位置以確保避孕效果。
<二>您所提的手臂內避孕針稱為〝諾普蘭(Norplant)〞，數年前引進台灣，避孕效果很好，但會干擾月經，使月經變得不規則量變少，收費大約10000元，但這兩年來引無代理商引進，所以台灣市面上已無此種避孕針。
感謝您的來信![2009/11/14 下午 10:33:45]
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| 來自：台灣．台北
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Wendy Chiang
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Wendy Chiang
發表於： 2009/11/6 下午 12:33:08 |
| 第 1129
條留言 |
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[討論] 張醫生您好, 繼 9/25 及 10/1 的問題, 雖一直有擦抗鰴菌的藥, 因為狀況也一直存在, 若我不想取樣檢驗, 直接買 Aldara 或 Wartec 來擦可否 ? 我想再請教 – 此二種藥擦在沒有乳突病毒的皮膚上會怎樣嗎 ? 此治療的療程是 3 個月一期, 若擦了3 個月或 2 個月就消失了, 是否尚要繼續擦 ? 怎樣才能停藥 ? 可以先買多少小包的藥, 價格為何? 不知 11/14 早上那天, 張醫生有看診嗎 ? 不知我的問題是否可以在診所做醋酸反應 ? 可是那不是在表皮上.
【張醫師回覆,220.139.76.135】：您好:
<一>Aldara可以抹在健康的皮膚上和患部，而Wartec因有腐蝕性，所以只能塗在患處突起的部位。
<二>一般Aldara使用3個月才可見效，而Wartec只要患部突出處掉了即可停藥在觀察。
<三>Aldara可以買6小包的藥，單包一般為350~400元之間。
<四>醋酸反應是在做子宮頸切片時用使表皮細胞呈現醋酸白，找出問題所在(病變處)，再做切片。很少用於尖形濕疣處理上。
感謝您的來信!
[2009/11/11 下午 09:05:07]
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| 來自：台灣．台北
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