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ashly
發表於： 2010/2/25 上午 11:50:12 |
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[快樂] 張院長您好
我之前有兩次流產(去年七月和11月)，一次自然流產，一次沒有心跳。今天有驗出懷孕(上次經期1/25)，但是又有咖啡色的分泌物(昨天就有)，實在不知道該如何是好，是哪出了問題嗎?怎會三次都這樣，有甚麼方法可以不要一直有咖啡色分泌物嗎?真的好無助
【張醫師回覆,220.139.74.89】：您好:
臨床上很常碰到像您這樣的情形，幾次懷孕都沒成功，醫學上不好去評估到底有沒有特別的問題，但這些流產(不管自然流產或死胎)大部分染色體都有異常(佔一半以上)，只能說是自然淘汰，千萬不要氣餒，最後一定可以生下一個健康的寶寶。至於此種〝先兆性流產〞，應注意下列事項:
<一>臥床休養:完全的臥床的休息，絕對是最好的安胎，比服用藥物還重要。
<二>不要激烈運動或長期站立，甚或逛街、做家事。
<三>回門診補充黃體素，有口服、注射或陰道凝膠。
<四>平常心面對，月經過期一週可以照超音波，確定子宮內懷孕(排除子宮外孕)，再來過期二週~三週，可以看有無心跳，最後一定要小心呵護至懷孕三個月，才算比較穩定。祝福您!
感謝您的來信![2010/2/25 下午 06:56:29]
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 來自：台灣．台北
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Lucy
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Lucy
發表於： 2010/2/23 下午 11:49:33 |
| 第 1199
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[求助] 張醫生謝謝您的回覆，再請教您一個問題，先前您說我有可能是因為塞劑磨擦而導至有"粉紅色"物體流出，過了隔日晚上我有比較小心用塞劑了，不過再隔一日就出現了"橘黃色"的物體流出...請問怎麼會這樣，不過到了晚上就出現了一點血，隔天生理期就來了，請問我有需要生理期完去看醫生嗎?? 我對於這些症狀，感到毛毛的...請協助回覆，感謝您的耐心、建議!!!
【張醫師回覆,220.139.74.89】：您好:
<1>橘黃色的液體有可能是陰道栓劑與陰道分泌物混合後流出的液體,如果非紅色或粉紅色,就代表沒有不正常的出血,可再觀察.
<2>前晚出現一點血,隔天生理期就來了,那前一天晚上的出血,有可能是月經的初期症狀,應該沒問題.
<3>如果這些症狀令您不安,則經期完後再回診,也可作個抹片檢查,以去除不正常出血的疑慮.
感謝您的來信.
[2010/2/24 下午 01:54:42]
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秀玉
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秀玉
發表於： 2010/2/22 下午 08:02:04 |
| 第 1198
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[快樂] 張醫師您好：子宮卵巢全切除，為何分泌物會黃黃•偶爾會癢有時候很癢，需要治療嗎？
是否可以做抹片呢？手術已兩年•也聽張醫師您的指示荷爾蒙服用兩年了，但是手關節會不定時酸痛，請問該怎麼做？我不想服用化學合成的。 【張醫師回覆,220.139.74.89】：您好:
<1>子宮全切除後,陰道仍會有一些正常的黏液分泌,如果感染細菌或黴菌,會呈現黃色的分泌物,引起搔癢甚或有異味,需回門診治療.
<2>子宮切除後,一般建議3-5年作一次抹片檢查.
<3>您服用的植物性荷爾蒙,不會有副作用,至於手關節酸痛,應該是老化或末梢血液循環不好,或肌腱發炎或神經壓迫等等因素,可先用熱敷 復健或找神經科或骨科醫師看看及治療.
感謝您的來信.[2010/2/24 下午 01:42:03]
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淑芬
發表於： 2010/2/19 上午 01:50:55 |
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[快樂] 謝謝回答
在請問你說影印驗血報告是否是免費驗愛滋病的驗血報告
我才三個多月 染色體 唐氏症我都還沒做’’在貴院做就可以了嗎’’
還有假如剖腹住院可否選擇大一點’’
可以讓照顧產婦的人有地方或床 睡
謝謝
【張醫師回覆,220.139.72.251】：您好:
<一>抽血報告指的是第一次產檢的抽血資料，包括一般血液常規檢查及AIDS。如果正常，不要影印無妨，住院生產時我門會在檢驗一次。
<二>唐氏症篩檢或如果有必要做羊水檢查，本院可均可做。
<三>本院住院病房有3個等級不管剖腹自然產，您可選擇大一點的單人套房。產檢時您可到樓上病房參觀。
感謝您的來信![2010/2/20 下午 01:56:12]
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林郁惠
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林郁惠
發表於： 2010/2/11 上午 10:43:54 |
| 第 1194
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[求助] 醫師, 你好, 我月經是2/7來, 目前已經第5天. 我以往都到第5天血就有點咖啡紅, 就是快沒的感覺. 可是這2個月來, 都是鮮紅色, 且量更多, 又到第7或第8天才完全沒有. 不只經期 下腹會陣痛. 平時, 下腹也會陣痛. 12月底時, 我有去貴診所就診照超音波, 看是否有長東西. 但照一照沒有異樣. 醫師判我骨盆腔發炎! 但是, 到現在, 還是會陣痛,,,,我懷疑我是否得了 子宮內膜異位症. 我現在還有一點點鮮紅血, 是否可去就診?或要等月經結束再去就診??
【張醫師回覆,220.139.74.26】：您好:
<1>您的月經型態改變,尤其是月經量變多且變長,顏色變鮮紅,並合併下腹痛,依症狀分析的確懷疑子宮是否有長瘤(子宮腺肌症)或有骨盆腔的子宮內膜異位症.臨床上子宮腺肌症(Adenomyosis)及二側的子宮內膜異位瘤(或稱巧克力曩腫),可以從陰道超音波診斷出來而得到解答,但如果是輕微的子宮內膜異位症有時必須靠內視鏡來診斷,則必須全身麻醉下進行.
<2>您可以現在就回門診診療或等年後月經結束後再來,二者時間不會影響判斷.
<3>如果找不到證據證實罹患子宮內膜異位症,也可以考慮抽血中Ca-125的濃度來輔佐診斷.而治療上如暫時不考慮懷孕,除止痛藥外,一般口服避孕藥也是一個好的選擇.
感謝您的來信.[2010/2/11 下午 08:47:38]
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cc
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cc
發表於： 2010/2/10 下午 03:57:17 |
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[快樂] 請問醫師~我最近三個月mc來的時間是12/7.1/5.2/7 因為我3/13要出國7天~怕3月的mc來會遇到出國的時間~我可以再3/1去診所催經嘛??催經前會照超音波看內膜是否有變厚嘛?
【張醫師回覆,220.139.74.26】：您好:
<1>從您的月經週期來看(12/7 1/5 2/7),屬於規則型的,所以下個月來的時間可能在3月8~10日之間,而您出國日為3月13日,理論上應該也快結束了,影響不會很大,除非您太興奮了,情緒影響到月經週期.
<2>要改變月經週期可以提前或延後,您的情形比較適合提前幾天即不會影響到出國遊興.您可以依您上述的說法,3/1日來催經(或更早幾天更好),我們會看子宮內膜的厚度(僅供参考)來作決定催經.
感謝您的來信.[2010/2/11 下午 08:03:10]
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