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困惑
發表於： 2011/6/1 下午 07:38:32 |
| 第 1487
條留言 |
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[求助] 張院長你好:
之前有問過有關於受孕日的問題,您說是8/29那次有的,再請教您有可能是8/1那次有的然後因著床時間比較慢,有可能導致後面檢查出的這些週數嗎?
11/10檢查出快13周醫生給的預產期往前推受孕時間是否準確?若是,我是提早排卵的關係嗎?
【張醫師回覆,125.225.129.23】：您好:
<1>上次回答時已分析過受孕的時間是8月29日,如此和以後的胚胎及胎兒成長吻和.因胚胎的發育有一定的速度,不可能是8月1日,如果胚胎成長慢了4週,則早以萎縮或胎死腹中了.
<2>婦產科所說的懷孕週數是從最後一次月經的第一天算起,所以受孕時(排卵日)已是二週,如果以實際受精日起算,則會少二週(所以足月妊娠40週,實際受孕算只有38週).11/10檢查所提13週是正確的,和以後的發育皆吻合.至於最後一次月經為7月22日而8/20有少量出血,如果以8月20日起算,8/29日受孕是可能的(亦即第十天排卵是可能的).要不,如以7月22日算最後一次月經,則排卵日延遲了三個星期,和您以往規律的月經週期有點不太吻合.
感謝您的來信.[2011/6/7 上午 02:23:31]
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 來自：台灣．台北
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妙如
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妙如
發表於： 2011/5/29 下午 10:20:13 |
| 第 1481
條留言 |
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[快樂] 張醫師您好,
我的母親於15年前因子宮頸癌摘除子宮,後頭每年檢查均正常,目前最困擾她的是,左腿因為淋巴腺水腫問題日益嚴重,常年來給馬階的婦科醫生看診,但醫師讓我母親詳細檢查後診斷為淋巴腺水腫,醫師建議母親穿彈性襪,適時吃點利尿劑,夜間就寢腿部抬高,請問張醫師有沒有什麼根治的辦法?因為母親左右腿差異大,她一直很擔心日後會不會嚴重要鋸腿,或是張醫師建議看其他科嗎??謝謝!!
【張醫師回覆,125.225.133.103】：您好:
<1>子宮頸癌經根除性子宮摘除手術,加上骨盆腔, 腹腔之淋巴腺摘除,存活超過15年,,臨床上活過5年,表示此即病已屬痊癒,恭喜伯母已完全康復,不再擔心此疾病復發.
<2>因為手術有摘除骨盆腔及腹腔二側淋巴腺,造成淋巴腺回流受阻而引起左腿淋巴腺水腫,是無法避免的手術併發症.如果沒有妨礙一般走路或日常生活,就依馬偕醫院醫師所吩咐的保守性治療應可改善,儘管是治標,但多少還是有幫忙,不會也不太可能會嚴重到要截肢.
<3>如果要會診其他科來一起診治,可以考慮血液循環方向的專家,或是復健科醫師,也許可以幫一點忙.
感謝您的來信.[2011/5/30 下午 03:32:34]
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| 來自：台灣．台北
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