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ellen
發表於： 2012/8/1 上午 10:22:51 |
| 第 1846
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[快樂] 請問~我下次月經來應在8/10左右,但前天早上有出了一點血,但後來上廁所又都沒有了,昨天則是早上右下腹會痛,結果又流血,較多,顏色較鮮紅,一整天下來,雖不會太多,但仍是要墊衛生棉的量,到了晚上又沒有了,請問這樣需要看醫生嗎?
【張醫師回覆,114.44.126.81】：您好:
您的問題屬於不正常出血,如果沒有外來的藥物影響(例如事後避孕藥),則必須檢查才可以判斷出血的原因,一般常見的原因如下:
1.子宮頸發炎或破皮出血.
2.子宮內避孕器導致子宮內膜發炎出血.
3.排卵性出血.
4.功能性子宮出血:沒有結構性的問題,只是壓力 情緒影響卵巢功能失調導致子宮內膜剝落出血.
感謝您的來信.[2012/8/1 下午 10:23:56]
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發表於： 2012/7/31 上午 04:29:00 |
| 第 1845
條留言 |
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[求助] 假如因為突然性的經量變少 ... 是否也
跟我剛拿掉避孕器有關? 醫師您有回答
過我可能因為壓力年齡等問題造成 ...
但去爬文怎麼好像都是說子宮卵巢退化?
有的甚至還說經血因為突然不正常而沒
排出去導致巧克力蘘種? 我知道去給醫師看診是最快的 ... 何必
浪費時間問問題 ... 但就因為有點忙加
上怕又是內診會怕= =" 雖然不是第一次
去您醫院看診 ... 但後面幾次去看是真
的有些痛就是了= =" 我的月經是有來啦 ... 症狀也都是胸漲
... 小腹痛 ... 只是來各三天 ... 第
一天到第二天超大量 ... 第三天就整各
給我停了... 以前沒有這種情形發生過
的說 ...如果有空可以去給醫師看診...
請問是內診還是超音波?
【張醫師回覆,114.44.126.81】：您好:
<1>一般裝含銅的子宮內避孕器,月經量會增多,如果取出避孕器,月經量少個1-2天是常見的,也是正常的.如果您是45歲以上的婦女,月經量少才會考慮到卵巢功能退化(早發性卵巢萎縮).如果是20-30歲,臨床上不會考慮到如此嚴重的病症,除非抽血液中的荷爾蒙值,可以知曉有無退化到更年期的狀態.
<2>至於經血逆流造成子宮內膜異位症,是一種疾病,是體質造成,而非代表經血少的原因.
<3>月經週期有三天以上是正常的,尤其前面二天月經量大,第三天才變少甚至停掉,只是代表月經型態改變,而非經血過少,也許一段時間後造成的原因消除會恢復原來的型態.
<4>月經量少不用內診,可以作超音波掃描,抽血或回診來作分析及鑑別診斷.
感謝您的來信.[2012/8/1 下午 06:05:06]
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發表於： 2012/7/28 下午 05:19:12 |
| 第 1844
條留言 |
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[求助] 不好意思~我爬了很多文章!很多人做完造袋術都說醫生要他們盆浴~ 但我有打回去醫院問盆浴的事 護士說可以碰水 但要擦乾 ~ 盆浴要看醫生有沒交代~ 我說醫生沒說耶!因為我手術後就直接叫我去領藥了 沒交代啥! 囊腫也還腫著~跟沒做前真的一樣大小~
不像是傷口的腫~也都沒流出什麼~
傷口有一條藥膏要我一天擦3次~
我有按時擦~只是都沒流出什麼 又擦藥膏堵住~我怕傷口都好了他是不是不會消阿 ?
還是這一切是正常的 是我太擔心... 我也不好意思隔天又去掛號就只是問這些問題..不是在意掛號費 只是問完也沒有要拿藥或*麻 怕醫生覺得我蠻無聊的..
【張醫師回覆,114.44.126.81】：您好:
<1>造袋傷口小,只要膿排乾淨,基本上傷口很快就消腫痊癒,不太需要盆浴.
<2>開完刀大約一週後即可消腫,膿瘍或囊腫就會消失,局部的腫脹或疼痛也會完全消失,請耐心等待.藥膏只是局部塗抹預防發炎,一天塗抹2-3次是可以的(只要塗抹在外圍縫合處或電燒處,而不需要塗抹在中間造口處).
感謝您的來信.
[2012/8/1 下午 05:50:24]
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發表於： 2012/7/28 下午 03:02:00 |
| 第 1843
條留言 |
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[求助] 醫師你好，很謝謝你分享有關巴氏腺的訊息，讓我更進一步了解了! 另外我想請問我昨天剛做完造袋術，原本我只是想先拿個藥吃或用抽的，但醫生一直要我還是做造袋術， 所以我都沒心理準備好，事後也拿了藥就走了沒再遇到醫生!
但還是有很多疑問!我開口是用電燒的傷口沒縫~ 1.請問洗澡可以碰到水嗎?該如何才是最好的照顧方法 2.還有我手術完到回家到今天 其實都沒有流出什麼東西，腫的大小還是跟原本一樣!很擔心他真的會消嗎??我不想白挨或再挨一次! 3.跟傷口無關的囊腫下方脫了皮，一小塊很紅，那也是要擦醫生給的傷口藥膏嗎? 還是那會自已好 我其實復發率並不高初次至今5.6年了算算復發5.6次而已~只看過3次醫生~才想說拿藥或抽的就好~
我大概一年復發一次急性慢性都有!
我只抽過一次~其他都是自己就消了~只是這次比較久前三天是有點痛的 之後完全不痛只是腫著想說兩星期了才去看醫生!
但現在用了造袋術~腫沒消反而變痛~我知道醫生是想我快好~只是我也很怕我處理不好變更糟阿... 感謝醫生~
【張醫師回覆,114.44.126.81】：您好:
如果是巴氏腺發炎造成膿瘍,基本上還是要做造口手術(Marsupializaition),才是根本的解決辦法.用抽的只是暫時緩解,並非治本的方法.如果只是腺體出口阻塞造成巴氏腺囊腫,不會疼痛,基本上可以觀察即可,不用馬上手術.
<1>造口手術後外圍傷口可自己痊癒,不管是用縫的或是用電燒的,都可以碰到水,不會造成傷口發炎.傷口可以用優碘消毒或塗抹消炎藥膏即可.
<2>化膿處刀一切開,全部的膿液會全部流完,就不會再流出液體了,造口的目的只是保留一暢通的管道,即使再次發炎也可以排出感染的髒東西,而不致再次阻塞形成膿瘍.
<3>剛手術完,傷口四周的腫脹要等一週後才會消腫,畢竟是感染發炎過,組織必須滅菌->消腫->恢復原來的結構.
<4>傷口下方脫皮,可能是電燒留下來的熱反應,也是等到消腫,長皮再恢復.可以局部塗抹藥膏,避免感染發炎.
感謝您的來信.
[2012/8/1 下午 05:43:08]
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發表於： 2012/7/29 下午 03:13:57 |
| 第 1840
條留言 |
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[求助] 醫師您好: 請問一下如果月經來了是否
就代表沒有懷孕? 原本我的月經都是來1各星期左右 ...
屬於第1-4天大量型的 ...這次來卻只有
來各2天大量後面就幾乎快沒有了...衛
生紙擦有一點點血的那種量 !!! 這樣是否是正常的? 而且經期越來越延
後 ... 本來約28天來一次 ... 現在變
成35-40天來一次 ... 如果經期的量越
來月減少 ... 是正常嗎?
【張醫師回覆,114.44.145.219】：您好：
(1)如果出血的量和感覺如同以往，就代表是真正的月經來了，當然就沒有懷孕。如果出血的量少，也沒有以往月經伴隨的胸脹、下腹痛等症狀，則可能不是月經來而是不正常出血，仍要考慮有無可能是懷孕合併出血。
(2)月經週期改變，可能跟壓力、情緒有關，而月經量變少，也和壓力有關，但年齡變大也可能是原因之一。
謝謝您的來信！
[2012/7/30 下午 08:42:27]
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發表於： 2012/7/20 上午 12:37:21 |
| 第 1839
條留言 |
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[快樂] 張醫師:我7月6日剖腹後現在還有惡露.而且好像從陰道可摸到子宮頸但沒疼痛!這是子宮下垂還是子宮還沒恢復的關西?需要去檢查一下嗎?還是等滿月在去呢?
還有我現在還需要用束腹嗎?
【張醫師回覆,114.44.115.80】：您好:
<1>生產後一個月內都可能會持續有惡露(不管自然生產或剖腹產),只是~二週後惡露量會變少,顏色變淡.
<2>您是剖腹產,胎兒不是經陰道分娩理論上不會有子宮下垂或陰道鬆弛的情形,子宮頸可以從陰道膜到,是正常的,即使尚未生產的婦女也可以摸得到,不用過度擔心.
<3>束腹帶在剖腹產剛排氣下床時,可以有效的減輕傷口疼痛,現在已術後二周,如果您覺得舒服傷口不痛,可以不用再束腹,除非您覺得束腹起來較舒服.
感謝您的來信.[2012/7/20 下午 04:08:17]
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