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Vicky
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Vicky
發表於： 2012/9/10 下午 02:21:21 |
| 第 1866
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[快樂] 張醫師您好
想問您剛做完人工流產手術一個禮拜適合裝體內避孕器嗎???那裝完後是完全不需要戴保險套也不會懷孕嗎???裝體內避孕器會痛嗎???本人很怕痛...還有拿掉之後會不會傷到卵巢或子宮導致不易受孕呢????謝謝
【張醫師回覆,114.44.132.53】：您好:
<1>流產手術同時可以裝上子宮內避孕器.如果擔心感染及下腹痛也可以休息一週後,甚至下個月月經結束後再裝,裝完後馬上可以發揮避孕效果,不用再使用保險套.
<2>裝置子宮內避孕器不會很痛,一般不需要上麻醉,只要五分鐘以內即可完成,如果體質適應良好,也沒有引起感染發炎,不會影響受孕能力.如果裝上避孕器會引起長期腹痛 出血或感染,則應取出改用其他避孕方式.
感謝您的來信.[2012/9/13 上午 02:21:56]
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喵喵
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喵喵
發表於： 2012/9/6 下午 02:54:40 |
| 第 1865
條留言 |
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[求助] 醫生啊~
我忘了幾月份去您診所拿掉避孕器後我
的月經不是來3天...就是40天以後才會
再來 ... 以前頂多28天就準時來了 ...
在這當中我都去您的診所看診 ... 大致
上您內診的時候也沒有說到我子宮卵巢
有什麼問題 ... 難道是避孕器裝10年太
久 ... 突然拿掉亂掉了嗎~"~?
這樣的情形是否能夠調經或照超音波看
問題在哪0.0? 還是一定要內診才會知道
原因?還有啊 ... 有時後在網路上問您問題比
方說你說照超音波檢查就好 ... 但過幾
天到您門診的時候 ... 進到診間護士問
完問題之後都會叫人脫褲子內診= =" 我
相信有些人對內診也會有害怕的人在
... 有時後告訴護士說您說照超音波就
好 ... 但護士一樣還是說脫褲子= ="
我有點難理解就是了= =" 希望下次給您內診的時候 ... 您可以手
下留情 @@" 大概是我對痛比較敏感也非
常容易緊張 ... 像這次本來早就該去看
診 ... 結果之前有兩次您大概有點趕
... 所以真的有給他痛到 ... 雖然只有
一下下 ... = ="
【張醫師回覆,114.44.172.138】：您好：
(1)取出子宮內避孕器，月經量可能變少，但月經週期理論上應該不至於改變太多，所以月經週期從28天變成40天，不一定是拿掉避孕器的關係，有可能是其他原因造成的，例如生活型態改變、工作忙碌或情緒壓力影響。不過還好臨床上只要子宮卵巢正常，月經週期稍微改變，並沒有太大關係，也不會影響受孕功能。
(2)門診檢查如果可以做內診加上照陰道超音波，可以得到較多的資訊去判斷病情，所以跟診護士比較喜歡病人進內診室檢查，很多問題可以一併解決。單講超音波檢查，也是陰道超音波比腹部超音波來得清楚明瞭，希望您能諒解！(如果真的不喜歡內診或不需要內診，您可以稍微堅持不內診，我們可以考慮病情而給予不內診)。
謝謝您的來信！
[2012/9/8 上午 02:49:29]
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Jen
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Annie
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Annie
發表於： 2012/9/4 下午 05:16:17 |
| 第 1863
條留言 |
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[求助] 張院長:
您好!我的月經週期不規則,如果老公在我月經來的第4天,與我有性行為,
又未戴保險套,則是否可能導致懷孕?是否有必要先吃事後避孕藥預防?
月經週期結束的那幾天屬於安全期?謝謝您抽空回覆! 【張醫師回覆,114.44.172.138】：您好:
<1>不管月經週期規不規則,在月經來的第四天有性行為,是不可能會懷孕的,所以不需要服用事後避孕藥.
<2>臨床上在計算排卵日,是以下次月經來之前的14天是排卵日,所以您的月經週期如果是28天,則排卵日大約在月經來起算的第14天.(如果是25天,則排卵日在第11天.如果是40天,則排卵日在第26天,依此類推).
<3>排卵日前後2-3天內為危險期,避開危險期,即為臨床上的安全期.一般人月經期4-5天則月經期結束一週內相對是安全期,另外下次月經來前的十天也是安全期.如果您個人懷疑有可能懷孕的日子,則還是選擇一個適當的方式避孕比較安全.
感謝您的來信.[2012/9/5 下午 10:36:41]
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妙小姐
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妙小姐
發表於： 2012/9/1 下午 07:58:01 |
| 第 1862
條留言 |
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[求助] 院長,不好意思,想請教一個問題,我平常
沒有在做什麼運動,但因為年底要結婚,
所以現在每天晚上都會做半小時的運動
(不是跑步,也不是瑜珈)是會有氧健身,
我都跳這個
http://www.youtube.com/watch?
v=KLvGxLrpsbM,跳完都流很多汗很喘,然
後最近一次的MC是8月初來的,我是結束
後,才開始做我剛才做的運動(之前都沒
有做),但是才做了二天,MC又來了,我心
想,是不是因為沒有排乾淨所以我一做運
動,新陳代謝忽然變好,所以才來第二次,
所以第二次沒有來很多天,量也不多,持
續做了運動已經第三個星期,可是我現在
(8月底)MC又來了,一樣量不多,但必須使
用到衛生綿,到底這樣子正不正常,跟我
做運動有關嗎?以前不會這樣,以前MC都
是晚到,很少會早到,還是說有什麼其他
的疾病嗎?今年有做過胸部超音波檢查跟
子宮頸枺片檢查,都是正常的,沒有什麼
問題~~麻煩院長解惑一下,謝謝~~
【張醫師回覆,114.44.142.46】：您好：
(1)我們婦女的月經期，會因壓力、情緒及重大的生活型態改變而改變，您可能因突然增加運動量而造成月經改變。首先8月初經期結束後又少量的出血，有可能在子宮腔內原本會自己吸收結束的少量經血因劇烈運動而再度流出來。而8月底這次的出血，因已經過了三個禮拜，有可能是新的一次月經週期。但因為經血量少，又和以前的月經週期不一樣，還是要回門診檢查看子宮頸和子宮腔有無病理性的問題，如子宮頸息肉、子宮內膜息肉、子宮肌瘤等，或只是功能失調的子宮出血。
(2)運動是好事，尤其是規律性有計劃的運動，不但可以減肥又有益身體健康。您不用改變運動習慣，倒是要來檢查一下月經失調的原因。
謝謝您的來信！
[2012/9/3 上午 05:04:04]
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小芳
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小芳
發表於： 2012/8/29 下午 09:15:46 |
| 第 1860
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[快樂] 醫師：請問我以前有拿過三次小孩，很怕自己以後會不孕，這有辦法檢查嗎？ 幾年前得過菜花，也治療過，有打疫苗，每年固定檢查，這種病會復發嗎？ 以前得過這種病，現在跟先生可以口交嗎？
【張醫師回覆,114.44.172.10】：您好:
(1)不孕症的原因,大部份可以檢查出來,但是有大約四分之一的不孕症屬於不明原因的則查不出來。您有流產的過去史,理論上應該還是會懷孕。如果一直無法受孕,則要安排檢查子宮腔內膜的厚度,子宮腔有無粘連及輸卵管有無暢通。
(2)尖型濕疣<菜花>很容易復發,不過您已經治癒多年,也已經打了疫苗,如果固定檢查沒有再發,而且性伴侶也只有一個,則表示已痊癒,復發機會就少了。
(3)如果已經痊癒,則性行為的方式<包括口交>就不受限制了。
謝謝您的來信[2012/9/1 上午 01:54:02]
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陳小姐
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陳小姐
發表於： 2012/8/24 下午 09:39:25 |
| 第 1859
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[求助] 張醫師你好，我已經有一個兒子了而我先生也已經結紮快兩年了，最近突然又想再生一個，上網查了一些輸精管重建手術的文章，感覺手術過程好恐怖，而且如果成功重建了也順利懷孕，先生勢必要再結紮一次，因為我們無力扶養三個小孩，這樣重建再結紮感覺很花錢，再加上也不希望先生一直手術，想請問張醫師除了重建手術之外，有什麼方式能再受孕嗎? 另外我們希望生一個女兒，不知道能不能做試管用精蟲方離的方式呢? 【張醫師回覆,114.44.122.94】：您好:
(1)男性輸精管結紮手術後,想再懷孕生小孩,當然可以再重新接通手術,但是接通率不高,而且花錢<健保不給付>。的確比較麻煩,但也是可行的方法之一。
(2)另外的方法是直接做試管嬰兒,但精子則必須請泌尿科醫師直接從儲精囊取出,在體外和卵子受精,當發育成胚胎,再植入子宮。
(3)目前依衛生署的規定,已不可以再做精蟲分離術來區分男女生<以前可以>,所以只好靠運氣了。
感謝您的來信[2012/8/28 上午 12:52:59]
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