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公告：F

網路諮詢公告事項：詳情請按本公告[2009/4/12 上午 11:43:57]


jaa
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jaa 發表於： 2012/9/21 下午 02:20:12	\| 第 1874 條留言

[求助] 張醫師你好~
我之前因為月經異常去就診過，但從今年五月份起到目前MC量一直很少，但就是一個月不停，差不多就都是護墊的量而己，但腹部卻是悶悶漲漲的...請問我是不是需要再做精密的檢查呢??
【張醫師回覆,1.162.134.8】：您好:
<1>月經量少而且時間很長,的確是不正常的月經,要安排超音波檢查及抽血驗內分泌,看有無器官上的病變或荷爾蒙有無不正常,以找出病因.
<2>如果檢查一切正常,則可能是功能性子宮出血(DUB)則可以利用調經藥或口服避孕藥來調經.
感謝您的來信.[2012/9/21 下午 09:04:44]

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小甄
123.194.40.248
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小甄發表於： 2012/9/20 上午 08:19:32	\| 第 1873 條留言

[求助] 你好...
我是有做子宮頸圓錐切片手術的...前天檢查醫生是說有長新的肉了!就有性行為了,結果又流血,不過我月經再4天就來了!!我真的很疑惑到底是傷口流血還是月經...
我想問的是...如果真的是傷口流血會流多(像月經剛來的樣子)和久(大概10個小時)嗎?
【張醫師回覆,1.162.134.8】：您好：
(1)圓錐切片手術後，傷口一般要一個月，甚至一個半月才能完全復原。傷口癒合長肉乃正常過程，但少數人性接觸後出血，代表傷口復原未達100%，所以可能還要再多等1-2週。
(2)您此次的出血，因非月經期，所以還是可能來自於圓錐手術的傷口。臨床上是可以分辨的：傷口的出血比較鮮紅、月經血則比較暗紅，而傷口的出血速度會比較急。如果出血量多而且不止，應該馬上回門診治療與止血。
謝謝您的來信！
[2012/9/21 下午 01:55:43]

來自：台灣．台北


zona
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zona 發表於： 2012/9/20 上午 02:33:11	\| 第 1872 條留言

[快樂] 想請問~能在看診當天即做人工流產手術嗎？
【張醫師回覆,1.162.134.8】：您好：
(1)可以！但您必須要空腹4小時以上，全身麻醉比較安全。另外記得帶身分證，如果已經結婚，則要先生同意並簽字。
(2)當天門診先掛號，我們會先安排照超音波，已確定懷孕是否在子宮腔內(排除子宮外孕)及懷孕週數。
謝謝您的來信！
[2012/9/21 下午 01:54:51]

來自：台灣．台北


小雪
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小雪發表於： 2012/9/14 下午 01:56:37	\| 第 1871 條留言

[求助] 醫生，我是在7月27號那天，請你開避孕
藥開始第一次吃，但我吃了17顆時月經
就來了，我還是把21顆吃完，停7天了，
現在已經第二包21顆吃完了，但月經還
沒有來？這樣正常嗎？
【張醫師回覆,1.162.151.102】：您好：
(1)剛服用避孕藥，月經不規則，可能是身體原來之週期一下子未能改變過來的緣故，服用幾個月後，慢慢會規則。您服用第一個月時，第17天來點血，可能是原來之月經期來了，將全部避孕藥服用完，是一個選擇。如果那時停藥(後面4顆不吃)也可以，第七天後必須服用另一包新的避孕藥。
(2)服用第二個月避孕藥完後7天月經仍未來，您可先排除有無懷孕(1%之機率，可驗孕)，如沒有應再接著服用另一包新的避孕藥(這樣才有避孕效果)，然後回診檢查，看有無其他問題。(少數人服用避孕藥，月經量會很少接近無月經，仍可以接受)。
謝謝您的來信！
[2012/9/16 下午 08:46:13]

來自：台灣．台北


小綺
123.194.114.68
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小綺發表於： 2012/9/15 上午 12:16:16	\| 第 1870 條留言

[求助] 醫生你好：

1.我目前是大學生，已經21歲了，但是月經一直沒正常過...有時候兩個月來一次，然後量很大，會持續將近三個禮拜，肚子在經前後結束後都很痛，請問要如何改善跟調整？

2.我的白帶一直量都很多，而且味道很重...只要內褲濕濕的，味道就會很明顯，所以我男友都一直說我很色...請問這是為什麼？是感染嗎？

3.前一陣子和男友愛愛完後，有些微出血和腹痛，我以為是月經要來，但是都一兩天就停了，然後每次愛愛都會這樣，最近有改善了，但是肚子還是一直悶痛，希望醫生幫幫我 > <
【張醫師回覆,1.162.151.102】：您好：
(1)月經量大且會經痛，應來門診檢查，有可能子宮有腫瘤，例如子宮肌瘤或子宮腺肌瘤。如果骨盆腔檢查正常，月經不規則及經痛，可以利用藥物改善及治療。
(2)陰道正常分泌物是無色、無味、少許黏液，只要有顏色而且味道重，一定是感染，必須門診檢查，診斷是何種病菌感染，(細菌、黴菌、滴蟲等)，然後對症下藥，必可改善。
(3)房事後出血，最可能原因是子宮頸糜爛造成接觸出血，或子宮頸長息肉也會出血。臨床上除了判斷原因給予治療，還必須做子宮頸癌防癌抹片檢查，以排除子宮頸癌前病變。至於下腹疼痛，也必須檢查是否子宮發炎抑或是子宮腺肌瘤的影響。
謝謝您的來信！
[2012/9/16 下午 08:45:19]

來自：台灣．台北


彩衣
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彩衣發表於： 2012/9/15 下午 04:15:26	\| 第 1869 條留言

[快樂] 醫師：我想詢問引產價格與風險跟後疑症？
我懷孕6個月了…因為先生外遇的關係必須放
棄這小生命！請麻煩您告知我。（手術需多
少時間
【張醫師回覆,1.162.151.102】：您好：
(1)一般引產之價格，是懷孕之週數而定，大約16000-25000元之間。
(2)引產是催生陣痛，然後自然分娩，風險不高，唯一比較難受的是陣痛，必須忍耐。
(3)如果懷孕已經六個月(超過24週)，則依據優生保健法，不能終止懷孕，必須把它生下來，所以您必須確定有無超過24週。
(4)如果您已婚，也必須先生簽字同意引產。
謝謝您的來信！
[2012/9/16 下午 08:44:20]

來自：台灣．台北


患者
1.34.6.66
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患者發表於： 2012/9/8 下午 09:30:03	\| 第 1868 條留言

[求助] 張醫師您好，男朋友的哥哥一年前患有HPV
隱瞞病情，最近到大醫院就醫手術要求家
人陪同，我生在桃園來台北建教合作，父
母粗工平日空不出時間，詢問張醫師有沒
有其他的方法?
【張醫師回覆,114.44.132.53】：您好:
<1>我不太了解您的問題,如果男生罹患Hpv(人類乳突病毒)感染,問題較不嚴重,除會引起菜花及少數肺部疾病,較少有致癌之風險,如果女性病人罹患高風險之Hpv病毒,則較容易演變成子宮頸癌前病變,然後導致子宮頸癌.
<2>如果是HIV感染,則是愛滋病,比較嚴重.但也要經過特殊的性行為,且有傷口接觸才會有機會感染.此種病毒屬於法定傳染病,必須立即通報疾管局及衛生單位.另朋友可以抽血檢查即可了解有無感染,但如果目前陰性而且高度懷疑有感染HIV,則半年後還要再抽血一次來証實,因此疾病有所謂空窗期6個月.
感謝您的來信.[2012/9/13 上午 02:47:04]

來自：TaiwanTaipei


STELLA
118.167.121.201
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STELLA 發表於： 2012/9/12 上午 12:14:16	\| 第 1867 條留言

[討論] 請問我有在院內看到DM子宮內投藥避孕,請問費用多少?請問跟子宮避孕器差在哪?我可以趁下一次月經來之前裝嗎?
【張醫師回覆,114.44.132.53】：您好:
<1>子宮內投藥系統,稱蜜蕊娜(Mirena),是避孕器上會有黃體素(一般是銅圈,例如母體樂(Ca-375) 銅T(Nova-T) 等).一樣裝置在子宮腔中,黃體素會天天微量釋放,造成子宮內膜變薄,月經來量會少,比較不會造成貧血及經痛,適合子宮腺肌瘤或經血過多之病患使用.
<2>目前蜜蕊納費用8000元,裝置費用500元計8500元.
<3>裝置子宮內投藥系統或傳統的含銅避孕器,一般均在月經剛結束及排卵前裝,一般比較不會懷孕,而且離下次月經來時間較久,也比較不會感染.
感謝您的來信.[2012/9/13 上午 02:33:12]

來自：台灣．台北

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