錫安婦產科

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公告：F 網路諮詢公告事項：詳情請按本公告[2009/4/12 上午 11:43:57]  

塔克
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  塔克 發表於： 2013/8/4 上午 04:50:18 | 第 2030 條留言
[求助] 張醫師您好，我是2033留言的人，
從7／26吃了事後丸您說有咖啡色分泌物
屬正常，7／31量有減小，但8／2行房後
量又變多，顏色也變成像月經一樣，也
有塊狀，該怎麼辦？
   【張醫師回覆,114.44.115.40】：您好:
一般服用事後避孕藥,都在月經中間的危險日(排卵日),服用後會少量子宮內膜剝落出血,但如果服用的時間太接近下次月經期,有可能會造成月經提前來.所以您如果出血量很多,有可能是月經提前來.如果少量又持續多天,可回門診做超音波檢查,以判斷是何種情形,而加以治療.
感謝您的來信.[2013/8/5 下午 03:51:13]
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塔克
42.72.155.92
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  塔克 發表於： 2013/7/31 上午 02:24:56 | 第 2029 條留言
[求助] 張醫師您好，想請教
上個月經期7/7-7/11，下一次月經約
8/7，7/26吃事後藥，但從7/28開始就有
些微咖啡色分泌物(還有一點點塊狀)，
請問怎麼會這樣呢？
   【張醫師回覆,114.44.121.201】：您好：
目前市售的事後避孕藥其成份是黃體素(Levonorgestrel 1.5mg)，作用機轉是抑制排卵(少數提到可干擾受精或著床等其他機轉，並無足夠之證據支持)，而達到避孕效果，最好房事後馬上服用，一般72小時內還有效果。由於是黃體素成份，所以服用後2-3天會有子宮內膜剝落性出血，少則咖啡色，多則類似月經的經血，皆屬正常現象不用擔心，3-5天內會自然停止，而下次月經週期可能會稍微改變、延遲或經血量變少也屬正常。
謝謝您的來信！
[2013/7/31 下午 06:59:10]
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拉拉
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  拉拉 發表於： 2013/7/24 下午 09:44:14 | 第 2028 條留言
[求助] 我MC一個禮拜沒來了,7/9,7/16有做那檔事
全程戴套! 我還是個學生不知道會不會懷
孕 ....想找時間過去妳們醫院 行嗎><?
   【張醫師回覆,114.44.120.12】：您好:
原則上使用保險套避孕，應可以達到90%的避孕效果，請不用太擔心!!歡迎到門診來，我們可以驗小便或超音波即可得知有無懷孕，或是什麼問題導致月經沒來。
感謝您的來信。[2013/7/25 上午 07:16:37]
 來自：台灣．台北 

QQ
220.129.239.161
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  QQ 發表於： 2013/7/23 下午 03:30:29 | 第 2027 條留言
[快樂] 張院長您好:
我想請教 貴院有母嬰同室嗎? 若沒有的話，若生產之後 想餵母乳，護理人員會電話通知
去餵母乳嗎?因想全母乳 謝謝解答
   【張醫師回覆,114.44.120.12】：您好:
(1)本院產後可提供母嬰同室或選擇嬰兒放嬰兒室由護理人員照顧，待餵奶時間在電話通知媽媽到2樓哺乳室餵母奶，餵完媽媽再回病房休息，兩者可由媽媽自由選擇。
(2)政府政策，鼓勵餵全母奶，本院全力配合，您不用擔心。
感謝您的來信[2013/7/25 上午 07:13:21]
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小米
27.52.171.75
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  小米 發表於： 2013/7/16 下午 01:41:49 | 第 2026 條留言
[快樂] 張院長您好
我在今年三月份去做了抹片 發現有異樣 後續
做了HPV還有切片 都是高危險群 到七月份又
做了一次 昨天到貴診所得知結果一樣 我回診
是提早 四個月就回去檢查 想請院長 我可以在
等兩個月 看自身抵抗力夠不夠 因為醫生建議
回診時間是六個月 如果六個月到還是一樣在
在電燒可以嗎？ 還是院長建議直接電燒？ 因
為我看報告寫的第二項HPV High Risk ratio 上
次檢查是71.4 這次是54.29 是不是代表指數有
下降？然後抹片檢查出來沒惡化。請院長替我
解答 感謝。
   【張醫師回覆,114.44.168.234】：您好：
(1)子宮頸癌前病變的治療主要是依據切片的病理報告。從上述問題無法得知您的切片報告，不過可能仍然在CINⅠ(輕度的癌前病變)，臨床上治療可依以下三種順序：<A>追蹤：每半年(或三個月)做抹片一次。<B>預防：目前有HPV疫苗可以施打。<C>治療：可以作冷凍、電燒或雷射治療。您提到的電燒可以做，也可以再觀察一陣子，嚴密追蹤才是最重要的。
(2)HPV報告上的ratio，只是HPV病毒感染後所反應的一種數據，基本上只要大於1以上皆為陽性。重要的是HPV的型別，全世界的報告仍以16型佔一半，接下來才是18、32、33、52、58…等。所以重點應該還是抹片的報告，您還是要3-6個月追蹤一次檢查。
謝謝您的來信！
[2013/7/21 下午 12:09:17]
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小雨
61.228.11.205
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  小雨 發表於： 2013/7/15 上午 09:31:25 | 第 2025 條留言
[快樂] 產後已經56天ㄌ
產後40天有到貴院檢查因惡露滴滴答答有開子宮收縮藥吃
.當時檢查說子宮膜薄月經應該來過ㄌ.吃ㄌ藥第43天停止
可是這禮拜開始有少許紅色分泌物也不知是惡露沒排乾淨還是月經 持續兩天停止2-3天又有紅色一點點
需要回診還是觀察看看呢
   【張醫師回覆,114.44.168.234】：您好：
如果沒有餵母奶，而子宮內膜又很薄，可能月經已經來過了，若仍然有出血的情形，一般以宮縮藥來治療。如果仍然持續出血，可能有其他問題，可以回診來確認。
謝謝您的來信！
[2013/7/21 下午 12:08:32]
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wgl
123.193.126.38
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  wgl 發表於： 2013/7/20 上午 10:46:07 | 第 2024 條留言
[快樂] 張醫師你好，我想請問我是五月份自然產的。
而我這個月月經卻來兩次而且都是少量還有小
小的血塊顏色有偏暗紅是正常的嗎？
   【張醫師回覆,114.44.168.234】：您好：
(1)如果如您所描述，出血量少而且暗紅色，有可能仍然是屬於惡露，而非正常之月經。一般產後第一次月經來大多在生產後1-2個月之間，而且量多，較鮮紅色。如果有餵母奶，則可能會延後，多則幾個月以後才會來。
(2)如果您仍不放心或為求慎重，可以回門診我們可以從出血量及子宮內膜的厚度來加以判斷是否月經或惡露。
謝謝您的來信！
[2013/7/21 下午 12:08:02]
 來自：台灣．台北 

吳先生
101.13.24.146
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  吳先生 發表於： 2013/7/10 上午 10:04:35 | 第 2023 條留言
[快樂] 醫生你好：
我的老婆於昨天回診，吃了藥之後
一直頭暈想吐，今天更嚴重在一小時內狂吐3
∼4次，想請問醫生是因為藥效太強引起的
嘛？因為醫生說baby心跳有點不正常所以藥效
開了強一點，想請問醫生有什麼方法可以改善
呢？
   【張醫師回覆,114.44.146.53】：您好：
(1)我不太了解夫人的真正病情，如果是早期懷孕併出血，有流產現象則醫生處方的是安胎藥，目前常用的安胎藥大部分是用utrogestan(優潔通)，或同類的安胎藥，有些人服用後會噁心嘔吐，倒不是藥效太強而是體質不合的緣故，可以改以塞入陰道為途徑，便可改善。(此藥兩個方法使用均可達到治療效果)
(2)早期懷孕只能多臥床休息加上使用黃體素來安胎，其餘就只能觀察胚胎本身之發育。好的胚胎會按照一定之生長速度發育，屆時就可以看到心跳及身體之構造，請耐心來門診追蹤檢查。
謝謝您的來信！
[2013/7/11 下午 11:20:23]
 來自：台灣．台北 
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