最後一次月經2/24來的
3/10有發生,但3月份的還沒來
3/28有去檢查沒受孕有吃藥
怎麼到至今還沒來
會受孕嗎?何時還要再去檢查一次?
   【張醫師回覆,114.44.144.80】：您好：
服用催經藥一般3-7天，子宮內膜剝落月經會來，如果沒來，再回門診檢查一次。少數月經不規則的病人，仍有可能懷孕的機會。
感謝您的來信[2014/4/3 上午 11:09:39]

再詳述之前狀況：
（之前因抽電子菸及吃中藥過敏，服用
抗敏（抗生素、抗組織胺、類固醇、安
眠藥⋯等）長達4-5個月，3/7驗血報告
白血球僅剩二千多；媽媽不健康也耽心
影響胎兒健康，我多項考量忍痛犧牲小
生命！
不知道這樣的情況醫生還會建議保留寶
寶嗎？
還是寶寶出生異常身體狀況不會過於嚴
重到需放棄？

萬分感謝！

   【張醫師回覆,114.44.144.80】：您好：
(1)懷孕期間的用藥等級分A B C D X五個等級，您所服用的如果是在A B C範圍，是可以生下來的。如果是D X等級，則不鼓勵。
(2)第二個考量是服用藥物的時間，如果在懷孕前三個月，屬於器官形成期，則藥物影響就很大，尤其是妊娠5-9週，更是重要。
(3)您可以針對個別的藥物做分析，但臨床實務上，藥物的影響是無法從胎兒後續產檢完全測出來，比如胎兒的智力，是無法檢測出來，做羊水穿刺也一樣檢測不出來。
感謝您的來信

[2014/4/3 上午 11:09:14]

2. 出現低位胎盤有可能在生產時才發生嗎?不會有跡可循嗎?比如三十週後...
   【張醫師回覆,114.44.144.80】：您好：
(1)由於懷孕子宮變大是往上<子宮頂部>長大，所以前致胎盤的嚴重程度會到後期，胎盤可能會因子宮往上長而往上移動<胎盤遷移學說 Migration theory>所以應該會變得更輕微。比如部份性前置胎盤變成邊緣性前置胎盤。您所提的問題應該不會發生，比較可能的是因屬於低位性前置胎盤，產檢時沒有任何症狀而忽略了，到自然生產時出血量較大而發現。如果出血不多，還是可以嘗試自然生產。
(2)如果懷疑前置胎盤，有時因產婦膀胱沒漲尿，從腹部超音波不好診斷，必須從陰道超音波來診斷。
(3)前置胎盤最大的症狀是無痛性的陰道出血，如果產前有任何不正常的陰道出血，尤其在懷孕6-7個月後，都應檢查以排除前置胎盤之可能性。
感謝您的來信
[2014/4/3 上午 11:08:18]

   【張醫師回覆,114.44.144.80】：您好：
(1)喝紅豆水來改善下肢水腫，是一般民間的民俗療法，對懷孕引產的水腫效果應該有限。事實上懷孕中後期，由於子宮壓迫到下腔靜脈，使得血液回流不好，加上孕婦運動量少，造成下肢水腫是正常的，可以利用下列方法來改善：
<A>不宜久坐或久站，甚至盤腿。
<B>不宜穿緊身褲，造成循環不好。
<C>睡覺時，腳可墊高。
<D>不宜食用太鹹的東西。
<E>適度的運動，增進血液循環。
(2)懷孕到4-5個月，由於子宮變大，二側支撐子宮的韌帶會拉扯，導致二側下腹部抽痛，屬於正常現象，稱為”韌帶痛”，不用回診就醫。倒是可以使用托腹帶或避免起身及坐下的姿勢太快太猛。如果仍然疼痛，可以熱敷或服用安全的止痛藥來改善。
謝謝您的來信！
[2014/4/2 下午 04:18:58]

如果之前開的鐵劑已經要吃完了，還要繼續拿藥吃嗎?還是要看門診後，再決定呢?還是改吃綜合維他命之類的?還是直接去隔壁藥局買鐵劑，謝謝!

   【張醫師回覆,114.44.144.80】：您好：
(1)可以繼續再服用，一個月後再抽一次血，了解貧血有無改善及紅血球容積有無回復到正常值(MCV≧80)，所以先回門診檢查。
(2)事實上懷孕到三個月以後，可以每天服用1-2顆綜合維他命加上鐵、鈣、鎂藥等，孕婦補充錠，例如：盼那補或新寶納多，可以服用補充到生產，甚至產後餵奶期仍可服用。
謝謝您的來信！
[2014/4/2 下午 04:18:18]