錫安婦產科內科

錫安婦產科

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公告：F

網路諮詢公告事項：詳情請按本公告[2009/4/12 上午 11:43:57]


婷
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婷發表於： 2014/5/26 下午 01:59:56	\| 第 2180 條留言

[快樂] 錫安的醫師都很好，但遇到一個護士超
會推卸責任，可能我不是生小孩只是去
看診，所以不受重視。
今天我因為乳腺炎去看診，醫生叫我上2
樓找護士要幫我疏通，我去櫃台拿藥
單，穿白色衣服的護士就先跟我說2樓很
忙可能要等半小時，我說沒關係，可以
等一下，從約中午12點等到12點30分，
就裡面一個穿粉色衣服的護士就很好，
叫我先熱敷，那我就先熱敷，等到1點
多，真的熱水都由熱變涼了，只好出去
問護士好了沒，很巧剛好遇到醫師，醫
師就說怎麼還沒好，叫某某護士幫我
用，結果我就等到1樓那個穿白色衣服的
護士，他沒幫我用，只叫我說回去自己
處哩，那我就跟他說，我之前已經先處
理了，就是有狀況才要來看診，可以麻
煩幫我一下嗎？(去看診還要用低下的態
度拜託)重點是還是不幫我用，一直趕我
回家，說什麼我先回去試試，如果幾天
之後還是沒消就來照片子看是不是有什
麼狀況。
哇塞！看了一趟診所，有去跟沒去一
樣，我就是自己試了，還是不行才去看
診，結果也只是一味趕我回家，是不是
要真的出大事情，才要幫我治療。
【張醫師回覆,114.44.142.197】：您好：
(1)真的很抱歉，週一讓您就診不愉快！一般週一病患多，看診要等比較久，我們當醫生也感到對病人不方便，所以只好加快看診速度，但仍會看診到下午一點多，常覺得對病患很愧疚。
(2)本週一早上突然有7個小手術，最後一個還等到下午3點才作，是比較繁忙！二樓小姐可能一直安排手術的病患，而延誤您的治療<按摩及排空脹奶>是敝院的疏失，真對不起！我們會再改進及加強！其時您是很有耐心的，下診看到您還在等，我雖交代一樓的門診護士幫您忙，事後忙著查房卻忘了再叮嚀，也感抱歉，希望您能諒解！！
感謝您的來信[2014/5/29 上午 01:24:57]

來自：台灣．台北


翁佳鈴
36.231.88.119
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翁佳鈴發表於： 2014/5/25 下午 10:40:44	\| 第 2179 條留言

[求助] 4/30吃墮胎藥會整整流快一個月的血嗎??今天已經5/25了我血量還有耶!!是正常的嗎??如果不是正常的該怎麼處理呢??
【張醫師回覆,114.44.142.197】：您好:
(1)服用藥物流產順利的話，一般兩週左右會流產乾淨。超過兩週以上還再出血，表示不完全性流產，如果超音波檢查顯示子宮腔內仍有很多內容物<蛻膜>及血塊，則應施行子宮擴括手術，一來出血就停了，二來不會造成以後不容易懷孕。
(2)您的出血已將近一個月，應該回診做檢查，應該是不完全性流產，也就是口服Ru486失敗，很可能要安排手術。
感謝您的來信
[2014/5/29 上午 01:14:12]

來自：台灣．台北


SSS
123.194.124.188
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SSS 發表於： 2014/5/25 上午 01:27:28	\| 第 2178 條留言

[快樂] 請問醫生孕婦在什麼情況下容易前置胎
盤？因為我媽說我第一胎自然產後要注
意第二胎可能會前置胎盤！我想瞭解再
告知媽媽謝謝
【張醫師回覆,114.44.142.197】：您好：
(1)前置胎盤有時候是沒有原因的，但統計資料好發情況如下：
<a>多胎的孕婦。<b>高齡產婦(35歲有1/100機率，40歲則達1/50機率)。<c>前胎剖腹產。<d>曾經引產過。<e>因發炎、萎縮造成蛻膜血液循環不好。<f>抽菸的孕婦：提高兩倍之機率。(2)前置胎盤依嚴重程度分四個等級：<a>低位性前置胎盤。<b>邊緣性前置胎盤。<c>部份性前置胎盤。<d>完全性前置胎盤。
前二類可以自然生產，後二類比較嚴重，必須剖腹生產。
(3)前置胎盤的嚴重程度是依子宮頸擴張程度來區分，必須等到懷孕後期，甚至陣痛時還會稍做改變。
(4)早期或中期發現前置胎盤，由於子宮隨著週數增加會往上提升變大，造成胎盤會往上遷移，而變得比較輕微，即所謂的胎盤遷移學說(placenta migration theory)，所以必須等妊娠36週後再決定可否自然生產。
謝謝您的來信！
[2014/5/28 下午 08:12:37]

來自：台灣．台北


鴨子
49.219.69.112
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鴨子發表於： 2014/5/24 下午 08:54:08	\| 第 2177 條留言

[求助] 張醫生請問～前幾天檢查了高層次超音
波，但說胎兒有三尖瓣逆流，這是會很
嚴重的嗎？？要怎麼辦？？
【張醫師回覆,114.44.142.197】：您好：
(1)三尖瓣(Tricuspid Valve)位於右心房及右心室之間的瓣膜，當血液從右心房流入右心室時，此瓣膜會關住，讓血液不再回流回去右心房，然後右心室收縮將血液打進肺動脈，到肺部去交換氧氣，好將帶氧的血液再流入左心房→左心室→到全身去。
(2)三尖瓣血液逆流表示此瓣膜關閉不完全，讓血液又回流至右心房，如果是微量的，在妊娠中期的初期(16-24週)，此現象很常見，可以高達83%的胎兒可見到此逆流，但大部份都是暫時性的，胎兒大一點時，可自然消失。所以您可以等胎兒出生後，再給小兒心臟科醫師追蹤，目前不用太擔心。
(3)但如果是在早期測初期唐氏症篩檢時(12-13+6週)，發現此較嚴重的三尖瓣血液逆流，縱使沒有心臟結構異常，仍然有很高的機會會有染色體異常及先天心臟畸形，則應小心再評估。
謝謝您的來信！
[2014/5/28 下午 08:10:53]

來自：台灣．台北


婷
118.169.208.183
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婷發表於： 2014/5/21 下午 02:41:17	\| 第 2176 條留言

[快樂] 請問醫生
我上個月4/25吃RU486
然後之後隔幾天有回診
最後一次看的是5/6,那時已經差不多要流乾淨了
途中藥我有斷斷續續的吃,因我還有吃其他種藥(鼻子過敏)
大約5/15左右已經完全沒有出血了,我也沒時間回診檢查

那請問醫生已經完全沒出血是否已經流乾淨了嗎?那月經何時會正常來?

另外我有個朋友她懷孕三個月
費用多少手術要花多久時間
【張醫師回覆,114.44.131.208】：您好：
(1)服用RU486後已十多天沒有再出血了，表示有8-9成應該是完全性的流產，但仍有極少數的病人會有少許血塊或蛻膜(decidua)殘留在子宮腔中，造成以後月經不規則，甚至不孕！所以方便的話，最後再回診一次作最後之檢查確認已無殘留任何懷孕之組織。
(2)流產完後，下次月經大約一個月後會來。
(3)妊娠三個月，流產手術約需20分鐘，費用包含麻醉、點滴及口服藥共計10000元。
謝謝您的來信！
[2014/5/23 上午 04:39:35]

來自：台灣．台北


妹妹
27.245.106.87
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妹妹發表於： 2014/5/21 下午 09:49:37	\| 第 2175 條留言

[快樂] 甲狀腺抗體會影響孕吐？檢查出來是甲
狀腺不正常？
【張醫師回覆,114.44.131.208】：您好：
(1)臨床上有甲狀腺抗體的病人，並不會直接影響孕吐，事實上孕吐是荷爾蒙(HCG)、個人體質、種族、社會醫學等多方因素造成。
(2)甲狀腺抗體驗出的病人，大多表示自體免疫系統的問題。據研究與懷孕有關的問題如下：
<A>不明原因的不孕症。
<B>流產，尤其是習慣性流產。
<C>早產。
<D>母體產後甲狀腺炎。
以上四種情況的發生機率提高很多。
謝謝您的來信！
[2014/5/23 上午 04:38:50]

來自：台灣．台北


123
122.146.108.170
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123 發表於： 2014/5/22 下午 04:12:40	\| 第 2174 條留言

[快樂] 請問剖腹生產的術後止痛是哪種方式?費用多少?

【張醫師回覆,114.44.131.208】：您好：
(1)剖腹產後的止痛有一般肌肉注射止痛藥或點滴注射消炎止痛藥(可2-3小時注射一次)，則健保給付，不用另付費。
(2)如果選擇電腦控制的自控式止痛(PCA)，利用連續式給藥加上自己選擇追加劑量的方式達到止痛效果，是比較理想的方式，本院收費5000元，一般可用二天左右，等排氣後則隨點滴拔除。
謝謝您的來信！
[2014/5/23 上午 04:38:17]

來自：台灣．台北


123
122.146.108.170
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123 發表於： 2014/5/22 下午 04:14:42	\| 第 2173 條留言

[快樂] 另請問自費剖腹總費用約多少
?
【張醫師回覆,114.44.131.208】：您好：
所謂自費剖腹產是不符合健保條件，而是病患本身自己選擇要剖腹產，大多是怕痛，選擇時辰，保險給付等條件之自願性剖腹產，健保給付很低，只有一萬五千多元。所以費用是剖腹產所有費用扣掉15669元，即是自費的費用，一般大約45000到55000元之間。
謝謝您的來信！
[2014/5/23 上午 04:37:44]

來自：台灣．台北

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