錫安婦產科

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公告：F 網路諮詢公告事項：詳情請按本公告[2009/4/12 上午 11:43:57]  

許雅晴
60.250.158.56
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  許雅晴 發表於： 2022/8/12 上午 11:02:31 | 第 4227 條留言
[求助] 您好我想詢問
近期都會有斷斷續續深咖啡色的血流出
不知道是什麼原因
   【張醫師回覆,101.12.89.80】：您好：
1. 不知道您是不是有懷孕？如果有的話，
早期的懷孕，要考慮是否有流產的傾向，
臨床上稱為先兆性流產，就要到門診照超
音波看胚胎的發育情形，甚至要安胎治
療！
2. 如果沒有懷孕，屬於婦科的問題。那有
幾個問題要考慮：
第一：要看看子宮頸是否有破皮或糜爛，
造成外露的血管出血。臨床上可以利用藥
物治療或者是冷凍、電燒治療！
第二：要照超音波，看看子宮或卵巢有否
異常，有沒有腫瘤的情況，再評估是否是
造成出血的原因！
第三：如果沒有以上的原因，大部分都
是因為壓力和情緒引起的，臨床上稱為功
能性的子宮出血，那就要利用荷爾蒙治療
或者子宮收縮藥、止血藥來幫忙。
一切要以臨床的發現及診斷，來作為治療
的依據！感謝您的來信！[2022/8/18 下午 08:50:26]
 來自：台灣．台北 

汪小姐
118.232.106.2
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  汪小姐 發表於： 2022/8/9 上午 09:04:18 | 第 4226 條留言
[討論] 張醫生你好！我明年2月生產,不
過醫生你說明年你不接生了老了
要退休了,說等我六七月給我轉到
馬偕大醫生產檢生產,我回去跟老
公討論了一番,我們還是偏向在診
所產檢與生產,我們一方面是想說
醫院產檢時間會等到天荒地老,生
產醫院的出入人多病毒比較複查,
如果可以張醫生能不能幫我轉到
其他間有24小時接生的婦產科診
所,一方面張醫生推薦的我們也比
較安心,不用到後面還要尋找婦產
科,如果可以能在15週前轉到其他
張醫生推薦的24小時婦產科診
所！謝謝醫生麻煩你了
   【張醫師回覆
,101.12.89.80】：您好： 如果您住在
三重，那可以考慮三和路的東和婦產科，
那邊的醫師是我馬偕醫師的前輩跟學弟，
有24小時接生，硬體設備也不錯，您可以
先去看看，直接說張醫師轉介過來的，請
他們多照顧就可以了！
如果在台北市的話，您再跟我說，我再介
紹一些馬偕婦產科訓練出來的醫師幫您接
生！感謝您的來信！[2022/8/11 下午
06:54:32]
 來自：台灣．台北 

Han
112.78.92.126
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  Han 發表於： 2022/8/2 上午 06:44:32 | 第 4225 條留言
[求助] 您好，想請問菜花電燒+全麻的費
用大概多少呢
   【張醫生回覆,101.10.93.150】：您好：
如果你有健保身份，可以利用健保施行尖形
濕疣的電燒治療及送病理檢查，全身麻醉的
費用大概$3000左右！
感謝您的來信。
[2022/8/5 上午 07:42:35]
 來自：台灣．台北 

黃品心
114.136.93.237
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  黃品心 發表於： 2022/8/2 下午 07:42:36 | 第 4224 條留言
[求助] 張醫師你好！想詢問我七月初有
去門診做子宮抹片檢查 但檢查出
來說是「非典型細胞變化」那麼
我已34歲了 可施打子宮頸癌疫苗
嗎？那麼自費價格是多少？
   【張醫生回覆,101.10.93.150】：您好：
1. 抹片檢查的報告是臨床意義未明的非典型
扁平細胞變化（ASCUS)，在抹片檢查報告共
計18項分級裡面的第四項，介於正常與癌前
病變之間，在統計學分析上，大約有5%到
10%會有細胞病變，只是抹片沒有檢查出
來。臨床上的處理可以三到六個月之後，再
做一次抹片追蹤檢查，或做人類乳突病毒（
H PV)的晶片檢查，如果有高危險的HPV病
毒感染，再安排做陰道鏡檢查及子宮頸切片
診斷。
2. 這種級數的病人，當然可以施打子宮頸癌
疫苗。目前施打的適應年齡是9到45歲。市面
上只剩下九價的疫苗，一劑$6000 ，在六個
月內施打完3劑！打完後的抗體，目前預估可
以保護病人15年至20年，是非常有效的疫
苗！可以保護婦女的子宮頸癌，外陰癌，肛
門癌及菜花，甚至也可以保護因為H P V病毒
引起的咽喉癌及肺癌！
感謝您的來信。
[2022/8/5 上午 07:41:06]
 來自：台灣．台北 

LIN
211.75.181.212
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  LIN 發表於： 2022/8/2 下午 05:37:03 | 第 4223 條留言
[快樂] 醫生您好
經期一直不順(近半年)
有吃催經才來 不吃不來
現在發現下巴有幾根很長的鬍子

該怎辦
如何知道身體哪裡出問題
   【張醫生回覆,101.10.93.150】：您好：
月經週期不規則，而且還有男性化的特徵：
長青春痘，多毛，包括長鬍鬚等等，可以考
慮臨床上的一種病症：多囊性卵巢症候群。
如果要診斷這種病症，可以回門診做抽血檢
查（血液中的男性荷爾蒙濃度）及做超音波
檢查看有無非常多顆不成熟而造成不排卵的
濾泡（卵子），再下正確的診斷與治療！
感謝您的來信。[2022/8/5 上午 07:39:22]

 來自：台灣．台北 

蔡
114.44.39.244
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  蔡 發表於： 2022/7/31 下午 11:48:34 | 第 4222 條留言
[快樂] 院長您好
110/3月有裝避孕器，至今都一樣從分泌物到經
期結束都長達2週，只有2.3天血量較多 需要回去
檢查嗎

可以同天預約乳房超音波+內診抹片檢查嗎，謝
謝您
   【張醫生回覆,101.10.93.150】：你好：
如果覺得經期太長或分泌物太多，可以回門
診檢查，評估一下是否是子宮內避孕器引起
的，再決定要不要繼續裝在子宮腔內！
如果要安排乳房超音波檢查及抹片檢查，那
應該安排在每週一的傍晚或晚上！
感謝您的來信。[2022/8/5 上午 07:34:52]

 來自：台灣．台北 

Ru
49.216.161.9
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  Ru 發表於： 2022/7/28 下午 12:03:02 | 第 4221 條留言
[求助] 想跟院長請教，我最後一次生理期是6/23來，
最近驗孕2條線，但我7/9牙齦發炎，連帶臉
腫，牙醫判斷要拔水平智齒，7/14打麻藥開刀
有服用消炎止痛抗生素，因先生很擔心會影
響，有跟牙醫要開藥的名稱，想說下週找院長
檢查再看一下是否會影響胎兒
   【張醫生回覆,101.10.93.150】：你好：
如果妳的月經很正常，懷孕的日子應該是在7
月6號到8號左右， 7月14日打麻醉藥及服用
抗生素，原則上影響胚胎不大，應該可以繼
續懷孕！當然還是要回來利用超音波檢查，
看看胎兒的生長情況！
一般牙科開的抗生素及止痛藥，都是比較簡
單的口服藥，不至於影響胚胎，請放心！
感謝您的來信。[2022/8/5 上午 07:31:41]
 來自：台灣．台北 

小麻煩
1.161.104.220
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  小麻煩 發表於： 2022/7/24 上午 11:53:42 | 第 4220 條留言
[求助] 之前有到您診所診斷為陰道炎，有開藥吃
也有擦藥，但一直反覆出現搔癢和刺痛
(將近兩個月)，每次擦完美康藥膏就好很
多，但沒多久又開始出現不適，請問有可
能是其他問題呢？例如：外陰前庭炎，如
何確認？治療方式是不是要在陰部打針，
治療是自費還是健保方式？
   【張醫師回覆,49.216.88.251】：您好：
1. 外陰搔癢及刺痛，診斷為陰道炎，這是
非常常見的症狀！臨床上要先判斷是哪一
種病菌引起的發炎，常見的當然是念珠菌
感染，第二位應該是細菌引起的，少見的
有陰道滴蟲或者其他病毒感染！治療的方
式依據病菌的不同，處方也不同，只要對
症下藥，一般都能很快就痊癒！
2. 如果是重複的發作，根本的方法應該是
從個人的衛生習慣來下手：比如保持外陰
的清潔乾爽，不要過度的沖洗陰道，不要
穿太緊身的褲子，平常也不要墊護墊等。
如果要改變個人的體質，可以服用益生
菌，或利用弱酸性的外陰沖洗液，預防重
複感染！至於您提到的在陰道壁打玻尿酸
等治療，對於治療陰道感染應該沒有幫
忙！感謝您的來信！[2022/7/25 下午 06:05:09]
 來自：TaiwanTaipei 
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