錫安婦產科內科

錫安婦產科

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公告：F

網路諮詢公告事項：詳情請按本公告[2009/4/12 上午 11:43:57]


yui
114.44.105.15
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yui 發表於： 2017/5/26 上午 10:10:47	\| 第 3188 條留言

[求助] 張醫師你好~
我決定服用完佑汝5個月療程就停止(因為一些副作用關係),請問停藥之後月經多久會來,然後多久要再回診所複診呢??謝謝
【張錫安回覆,203.75.79.104】：您好：
(1)一般停止服用思惜膜<Esmya>治療後4週內，月經
會來。等第一次月經來結束後，可以回診再檢查一
下子宮肌瘤的大小。
(2)其實思惜膜的服用方式是一個療程三個月<每天
一顆5豪錠劑>，停藥後等第一次月經來後，可以再
重複一次為期三個月的療程，第二次療程可於第一
次療程完成後的第二次月經期間開始服用。目前以
不超過2次各為期3個月的療程。
感謝您的來信[2017/5/26 下午 07:10:31]

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瑾希
61.219.118.241
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瑾希發表於： 2017/5/24 下午 02:03:16	\| 第 3187 條留言

[快樂] 醫生你好!
請問我有抽血驗,抗穆勒氏管賀爾蒙(AMH) 我的報告7.16有點高,正常數據1.6-5.5
請問會有什麼問題嗎?
是多囊性嗎?會變得很難受孕嗎?
請問要怎麼做比較能快點懷孕
【張錫安醫師回覆,203.75.79.104】：您好：
(1)AMH< Anti-Mullerian Hormone >抗穆勒氏荷爾蒙是最近這幾年才熱門起來的一項檢測，尤其不孕科的醫師再作人工生殖技術前評估患者是否適宜作試管嬰兒。此荷爾蒙是由卵巢內的小濾泡< follicle>的顆粒層細胞所分泌，當濾泡長到4-6mm大以後就不再分泌了。
(2)AMH目前臨床上的應用主要是作為卵巢內卵子庫存量的指標，它的數值比較固定，不會像FSH，E2會隨著月經週期或有無懷孕等而改變。當然AMH會隨著患者的年齡及卵巢功能的萎縮，衰退而下降。但AMH只代表卵巢內卵子的存量<即數目多寡>，而無法了解卵子的品質。卵子的好量主要還是和年齡有正相關。一般AMH的值為2-6，依年齡來分，
大約如下：25歲以下：>6。35歲：4。38歲：3。40歲：2。43歲以上：1。
(3)您的AMH值為7.16，表示卵子的庫存量很多，沒有什麼問題，代表您年輕，不會因此項檢查而不好受孕。
(4)不孕症的檢查包含很多項目，可以再到門診諮詢與配合。
感謝您的來信
[2017/5/25 下午 09:38:08]

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蔡s
27.247.65.211
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蔡s 發表於： 2017/5/23 下午 01:52:30	\| 第 3186 條留言

[快樂] 院長您好

今天有去做了電燒，過程有詢問葉醫師男生可
自費切片，因男友在彰化檢查，醫生只用肉眼
看就說他沒有菜花是龜頭發炎?但實在擔心他會
中標，是否可讓院長切片檢查，自費費用是多
少呢？因為他住彰化無法回診看報告我可以幫
他看嗎？謝謝
【張錫安醫師回覆,203.75.79.104】：
您好:
(1)可以的話，男友在彰化找專業的泌尿科醫師檢查即可，有懷疑的患部，才可以做切片檢查。
(2)必須在男女生的生殖器上有長出或不正常的突起物，才可以做切片檢查，如果沒有的話，也不能亂做切片(因為找不到患病的地方)。
(3)如果有不正常或懷疑的地方，當然可以來本願自費做切片檢查，費用大約2500元。
感謝您的來信。[2017/5/24 下午 03:48:18]

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莊婷薇
39.12.232.239
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莊婷薇發表於： 2017/5/22 上午 11:58:49	\| 第 3185 條留言

[快樂] 請問一下
我第一次產檢在錫安產檢
但是因為臨時回台中待產
所以第一次的檢查報告都在本院
但在錫安本院第ㄧ次的檢查報告還沒看
但我現在要在台中林新產檢需要本院我的檢
查報告，是可以寄下來還是我本人要到本院
領取？
【張錫安回覆,203.75.79.104】：您好：
可以請先生或其他親人帶您的證件或申請同意書，到
一樓掛號櫃檯領取。
謝謝您的來信[2017/5/22 下午 06:54:58]

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寶寶
115.82.99.168
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寶寶發表於： 2017/5/19 下午 08:56:33	\| 第 3184 條留言

[快樂] 經期上個月16號來，到這個月14號號應
該要來的，但晚來了，肚子感覺悶悶的
是正常嗎？
【張錫安醫師回覆,203.75.79.104】：
您好：月經來前，下腹部脹脹的，屬於正常的情形。既然月經已過期，必須先排除有無懷孕的可能，因為初期懷孕也會腹脹，沒有精神，容易疲倦的狀況。感謝您的來信。
[2017/5/20 下午 05:42:42]

來自：台灣．台北


DoDo
101.138.169.194
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DoDo 發表於： 2017/5/19 下午 12:50:48	\| 第 3183 條留言

[快樂] 張醫師您好，不好意思，再請問一下~如
果因為子宮內膜增生，導致生理期時間
都大概要十天才會停止，另外停止之後
又沒幾天又開始流血，雖然現在有在吃
悅己改善了這些情況，但我想請問可否
趁要生第二個寶寶時(剖腹產，因第一胎
也是剖腹產)，順便把子宮拿掉？因這些
情形另我很困擾，這樣子健保會支付
嗎？謝謝您!!
【張錫安醫師回覆,203.75.79.104】：
您好：1.子宮內膜增生如果是良性的，可以用藥物治療，如果是腺性的或非典型的內膜增生，屬於癌前病變，可以考慮做子宮切除手術。
２.如果是功能性的子宮出血，只要利用荷爾蒙或避孕藥來調節月經週期即可，不用手術治療。
３.如果是屬於第一項的癌前病變施行手術，健保會給付，但必須有病理切片的報告（子宮擴刮手術的組織病理檢查報告）。其餘的情況屬於自己選擇性的，則必須自費！
感謝您的來信。[2017/5/20 下午 05:38:06]

來自：台灣．台北


詹小姐
27.246.140.54
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詹小姐發表於： 2017/5/18 上午 02:03:43	\| 第 3182 條留言

[快樂] 張醫師你好
我5月9日做人工流產手術出血2~3天後沒出血了
隔幾天流出咖啡色的分泌物沒味道可是有時有流
有時又沒有~
腹部有時會悶痛胸部還有點漲漲的這是怎麼樣？
【張錫安醫師回覆,203.75.79.104】：
您好:(1)人工流產手術後，大約一週左右出血會是全停止，如果持續有咖啡色的分泌物，應該再回門診檢查，確認子宮腔內的情形及子宮收縮的狀況。
(2)腹部悶痛，應排除有無子宮發炎。胸部漲漲的，可能懷孕的荷爾蒙作用尚未完全消退，可以回診一併評估。
感謝您的來信。
[2017/5/19 上午 08:40:43]

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DoDo
101.138.77.65
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DoDo 發表於： 2017/5/16 下午 11:30:28	\| 第 3181 條留言

[快樂] 張醫師您好，想跟您詢問如果在剖腹產
手術時，因嚴重失血而不得已醫生只好
把子宮拿掉，拿掉之後會有什麼後遺症
嗎？需要長期吃黃體素之類的藥物嗎？
還是可選擇不吃？子宮拿掉勞健保有補
助嗎？另外，如果是自願動手術拿掉子
宮，勞健保也會有補助嗎？謝謝您!!
【張錫安回覆,203.75.79.104】：您好:
(1)剖腹產時,因嚴重產後出血,無法用其他方法止
血,不得已才施行子宮全切除,是不得不的手術,救命
的手段,健保會支付。
(2)施行子宮全切除手術，一般二側卵巢會保留下
來，術後不需要補充荷爾蒙。
(3)如果沒有其他原因,一般不鼓勵施行剖婦產方式
的子宮切除,健保也不給付,因是非必要手術。
感謝您的來信！[2017/5/18 下午 07:19:35]

來自：台灣．台北

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