主題：羊水過少定義及影響
公告日期：2009/7/24 下午 12:57:39
公告內容：
<1>羊水太少的定義在超音波掃描上指的是四個象限羊水量(aminiotic fluid index)加起來小於8cm,(正常8~24cm,大於24cm,則稱羊水過多)。少數情況小於5公分,則羊水量更少。羊水量小,胎兒活動空間受到限制常會造成胎位不正或胎位不正的胎兒不易轉位。
<2>羊水太少的原因不是很清楚,可能原因如下:
(a)胎兒腎臟發育不良或輸尿管阻塞造成無尿。
(b)早期羊膜破裂,羊水流出。
(c)胎兒生長遲滯。
(d)過期懷孕,每過期一週羊水減少25%。
(e)胎盤早期剝離。
(f)母親服用特殊藥物例如:ACE inhbitors。
(g)雙胞胎輸血症候群。
(h)其他胎兒畸形。
<3>改善羊水太少,很多醫師會請產婦多喝水分補充,但學理上並無法支持此種作法。最重要的是要找出原因,胎兒有無畸形或其他合併症。至於最快最好的方法是利用溫生理食鹽水在無菌操作下注入羊膜腔。此稱為"aminoinfusion"。
<4>羊水太少對胎兒的發育影響很大,大可歸納如下:
(a)胎兒肺部發育不全,致產後肺部無法擴張而死 亡。
(b)胎兒畸形,生長遲滯。
(c)胎盤早期剝離。
(d)待產陣痛中,臍帶易被壓迫造成胎心音窘迫。
(e)易造成流產或早產等併發症。